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糖尿病口服什么药降糖好？
补充说明：糖尿病口服什么药降糖好？
a******W 2017-03-02 17:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者可以遵医嘱口服二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈等药物来降低血糖水平。由于糖尿病治疗需个体化调整，建议在医生指导下使用上述药物，并定期监测血糖以评估效果。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在肾功能损害者、酗酒及急性酒精中毒者需禁用此药。
2.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖情况。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素，从而降低血糖浓度。建议从小剂量开始治疗，并根据医嘱调整剂量。注意观察低血糖反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。本品可改善胰岛素敏感性，降低空腹血糖和糖化血红蛋白水平。可能出现水肿、头痛等不良反应，需监测血压和体重变化。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食疗法及运动疗法疗效不满意的非重症2型糖尿病患者。本品可通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低餐后高血糖。使用时应注意可能引起的低血糖风险，特别是老年患者和同时服用影响血糖的药物者。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法效果不佳的2型糖尿病患者。本品能够通过促进胰岛β细胞合成和释放胰岛素发挥作用。使用时应警惕可能发生低血糖的风险，尤其是老年患者和肝肾功能不全者。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制血糖。患者平时还要适当锻炼身体，比如散步、打太极拳等，有助于提高自身免疫力。
2024-03-18 09:51
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
开始胰岛素治疗后应继续坚持饮食控制和运动，并加强对患者的宣教，鼓励和指导患者进行自我血糖监测，以便于胰岛素剂量调整和预防低血糖的发生。所有开始胰岛素治疗的患者都应该接受低血糖危险因素、症状和自救措施的教育。胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。
2017-03-02 17:35
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
