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2015年糖尿病肾病治疗指南
补充说明：2015年糖尿病肾病治疗指南
a******W 2017-03-03 11:30
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精选回答(2)
2015年糖尿病肾病治疗指南，主要包括糖尿病肾病的一般治疗、糖尿病肾病的西医治疗、糖尿病肾病中医治疗、糖尿病肾病的饮食治疗、糖尿病肾病的运动治疗等。
1、一般治疗
糖尿病肾病患者要注意休息，避免过度劳累，同时要注意预防感染，多通风，保持良好的心态，避免情绪激动。
2、糖尿病肾病的西医治疗
糖尿病肾病的西医治疗主要是控制血糖、控制血压、减少尿蛋白、治疗肾功能不全等。糖尿病肾病的患者可以在医生的指导下服用降糖的药物，比如二甲双胍片、格列齐特片等，也可以遵医嘱注射胰岛素，如贝那鲁肽注射液、利拉鲁肽注射液等。
3、糖尿病肾病的中医治疗
中医认为糖尿病肾病的发生与阴阳失调、湿热瘀阻等因素有关。患者可以在医生的指导下服用黄葵胶囊、金水宝胶囊等药物进行治疗，也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、糖尿病肾病的饮食治疗
建议患者以低盐、低脂、低糖的食物为主，如燕麦、玉米等，同时还可以多吃富含维生素的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，有利于补充身体所需的营养，促进病情恢复。
5、糖尿病肾病的运动治疗
患者可以适当进行有氧运动，如慢跑、游泳、散步等，可以增强体质，有利于病情恢复。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现血糖、血压、尿蛋白等指标异常的情况，要及时就医治疗，以免延误病情。
2018-07-14 18:56
举报您好，目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。
建议您应该尽快到当地正规医院内分泌科就诊，完善血糖及胰腺功能检查后由医生帮您制定一个适合您的糖尿病用药方案。
2018-06-27 21:24
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医生回答(3)
2015年糖尿病肾病治疗指南指出，该疾病的治疗可以采取饮食疗法、胰岛素治疗、口服降糖药、血糖监测、血压控制等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过减少碳水化合物摄入量来降低餐后高血糖状态，从而缓解糖尿病患者的症状。因为碳水化合物在体内转化为葡萄糖，导致血糖升高，进而刺激胰岛β细胞分泌大量胰岛素，出现低血糖的症状。而减少碳水化合物的摄入则会减轻这种反应，所以能缓解低血糖的症状。
2.胰岛素治疗
胰岛素治疗通常包括皮下注射或静脉注射，旨在快速控制高血糖水平。对于新诊断且存在严重高血糖、酮症酸中毒或昏迷的患者，胰岛素是首选药物，因为它能够迅速降低血糖并预防进一步发展为糖尿病酮症酸中毒。
3.口服降糖药
口服降糖药如二甲双胍可通过增加机体对胰岛素的敏感性来改善血糖控制。针对肥胖且生活方式干预效果不佳的新诊断2型糖尿病患者，由于其存在明显的胰岛素抵抗现象，此时使用二甲双胍可以有效改善胰岛素敏感性，进而降低血糖浓度。
4.血糖监测
血糖监测是指定期检查空腹及餐后血糖值，以了解个体化血糖控制状况。对于所有接受胰岛素治疗者以及某些口服降糖药者而言，定期监测有助于发现低血糖风险并及时调整方案。
5.血压控制
血压控制涉及使用降压药物如利尿剂、钙通道阻滞剂等来管理高血压。对于伴有高血压的2型糖尿病患者，控制血压可显著降低心血管事件的风险。
在遵循上述治疗措施的同时，建议患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，以辅助病情恢复。
2024-02-12 06:25
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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
找医生
糖尿病肾病治疗指南患者早期出现的症状肾功能不全、出现视网膜病变、出现尿蛋白、浮肿、尿量增多、尿中出现蛋白、出现肾病综合征此外，对于无症状的糖尿病患者，也应每年进行尿蛋白的筛查检测，以期达到早期发现、早期治疗的目的。建议选择中医三焦辨治疗法治疗，配合医生用中药来服用调理，中药是一个长期调理的过程，长期坚持服用下来对病情会有很大的帮助，患者需将每日的主食总量保持在250~300克，蔬菜可以多吃。虽有蛋白尿，但肾功能正常者，每日蛋白质摄入量最好适当放宽，以80~100克为宜。
2017-04-01 16:14
举报酒类每克中含14.64千焦（3.5千卡）热量，为高热量食物，有消耗体内热量的作用。过量的酒类可以发生高脂血症或造成代谢紊乱，使肝脏负担加重。糖尿病病人在饮酒时，进食一些碳水化合物的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物，可抑制肝糖原的分解，使血中葡萄（葡萄食品）糖量减少，出现低血糖（血糖食品）症状。因此，重症糖尿病合并肝胆疾病者，尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者，要严禁饮酒。
2017-03-03 11:38
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
