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糖尿病高钾血症解决
补充说明：糖尿病高钾血症解决
****** 2017-03-04 10:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病高钾血症可以通过饮食控制、胰岛素疗法、利尿剂治疗、补碱治疗、透析治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.饮食控制
通过减少食物摄入量和调整饮食结构来降低体内钾含量。限制高钾食物如香蕉、橙子等摄入有助于稳定血糖水平；长期坚持可预防并改善高钾血症相关并发症。
2.胰岛素疗法
通过注射胰岛素快速降低血糖浓度，进而影响肾脏对电解质的重吸收率，促进钾离子排出体外。此方法适合急性发作期使用，能迅速缓解症状；但需监测低血糖风险。
3.利尿剂治疗
口服或静脉注射利尿剂如、氢等，增加尿液排泄，减少体内钾离子浓度。利用利尿剂作用机制促进水分和电解质排出；长期使用需注意电解质平衡及潜在肾功能损害风险。
4.补碱治疗
补充碳酸氢钠或其他碱性药物以提高血液pH值，间接影响钾离子分布。提高pH值后，细胞内负电荷增多，促使钾离子向细胞外移动；适用于轻度高钾血症患者。
5.透析治疗
采用血液透析或腹膜透析技术清除体内多余的水分和废物，包括钾离子。针对慢性高钾血症且伴有肾功能衰竭者；定期进行可维持生命并改善生活质量。
持续监测血糖和电解质平衡是管理糖尿病高钾血症的关键。建议定期进行生化检查，以便及时发现并处理异常情况。
2024-01-01 14:36
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
最快和最有效方法，可采用血液透析或腹膜透析，但后者疗效相对较差，且效果较慢。应用低钾或无钾透析液进行血液透析，可以使血钾几乎在透析开始后即下降，1～2h后血钾几乎均可恢复到正常。腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L情况下，大约可交换出5mmol钾，连续透析36～48h可以去除180～240mmol钾。
2017-03-04 10:22
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
