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严重挤压伤是外科引起高钾血症的常见病因

发病时间:不清楚

严重挤压伤是外科引起高钾血症的常见病因

补充说明:严重挤压伤是外科引起高钾血症的常见病因

a******W 2022-04-24 22:32

挤压伤 高钾血症 挤压综合征 创伤 肾功能不全 电解质紊乱 肾损伤 心脏骤停 肌肉坏死 软组织 水肿 缺氧 清创术 肾脏损害 肾脏 排泄 血压 心脏 心律失常 肾小球滤过率 尿素氮 肌酐 脱水 利尿

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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严重挤压伤可能引起高钾血症,这是外科引起高钾血症的常见病因,如挤压综合征、创伤、肾功能不全、电解质紊乱、急性肾损伤等。高钾血症可能导致心脏骤停,因此应立即就医并接受专业治疗。
1.挤压综合征
挤压综合征是因为长时间压迫肢体导致肌肉坏死和组织分解,产生大量肌红蛋白、钾离子等代谢废物,进而引发高钾血症。该病通常需要紧急处理,包括迅速解除压迫、稳定患者生命体征以及维持水、电解质平衡。
2.创伤
创伤会导致局部组织结构完整性受损,出现微循环受阻的情况,从而影响血液回流,使细胞外液渗入软组织间隙中,引起水肿。当组织缺氧时,细胞膜通透性增加,钠离子内流,水分进入细胞内,进一步加重水肿。对于存在开放性伤口的患者,应立即进行清创术以减少感染风险并促进愈合。
3.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因引起的肾脏损害,导致肾脏排泄废物和调节体内液体平衡的能力下降,无法有效清除体内多余的钾离子,从而引起高钾血症。治疗肾功能不全引起的高钾血症需针对原发病进行,如控制血压、限制蛋白质摄入量等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱是指身体内电解质浓度异常,如钠、氯、钙等离子浓度失衡,可影响细胞内外电位差,进而影响心脏传导系统,导致心律失常的发生。纠正电解质紊乱的方法包括口服补充电解质溶液或静脉注射相应电解质。
5.急性肾损伤
急性肾损伤是由多种因素引起的肾脏快速损伤,导致肾小球滤过率急剧下降,尿素氮和肌酐水平升高,进而引发高钾血症。治疗急性肾损伤的关键在于识别并消除其原因,例如停用可能损伤肾脏的药物、纠正脱水状态等。
建议密切监测患者的电解质水平,定期复查电解质、肾功能等相关指标。必要时,可在医生指导下使用利尿剂如来降低血钾浓度。

2024-01-15 21:02

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疾病百科

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挤压综合征 (挤压伤)

外伤后血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起的急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。

适用药品

酮洛芬凝胶

用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,(挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤,以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主,轻者局部血肿、瘀血,重者肌肉、肌腱断裂,关节错缝或血管神经严重损伤,甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。)以及肌肉劳损所引起的疼痛;也可用于骨关节炎的对症治疗。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

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