首页> 内科> 内分泌科> 缓解糖尿病脚部神经痛的药

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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缓解糖尿病脚部神经痛可以使用普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物。由于糖尿病足部神经痛可能涉及到严重的并发症,建议在专业医生指导下使用药物治疗,并及时就医以便进行适当的管理和预防。
1.普瑞巴林
普瑞巴林适用于治疗糖尿病引起的周围神经病变导致的足部神经痛。该药物能调节钙离子通道,减轻神经元过度放电。起始剂量需逐渐增加以减少副作用发生。监测中枢神经系统副作用如共济失调、嗜睡等。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于治疗糖尿病引起的外周神经病理性疼痛。此药为抗惊厥类镇静剂,具有抑制神经传导的作用。遵循医嘱逐步调整剂量,长期使用时应考虑潜在依赖性。注意观察是否出现意识障碍或其他中枢神经系统异常。
3.卡马西平
卡马西平可作为糖尿病患者中重度神经性疼痛的二线选择。其通过阻断电压敏感的钠通道,降低突触部位神经递质去甲肾上腺素和乙酰胆碱的释放,从而起到止痛效果。定期评估血象及肝功能,防止粒细胞缺乏症及肝损害的发生。妊娠期禁用。
4.苯妥英钠
苯妥英钠对于癫痫诱发的足部神经痛有较好的疗效。本品能够增强脑内抑制性神经递质GABA的功能,抑制Na+内流,使膜稳定于去极化状态,而产生抗发作效应。治疗期间应定期监测血象及肝功能。孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.丙戊酸钠
丙戊酸钠适合慢性神经性疼痛且对其他药物无效者。它是一种广谱抗癫痫药,具有多种机制,包括抑制兴奋性氨基酸受体NMDA和AMPA,以及增强γ-氨基丁酸(GABA)介导的氯离子电流。治疗初期可能出现头痛、恶心呕吐等反应,一般会随着持续用药而消失。老年人易发生眩晕、步态不稳。
以上药物均需要在医生指导下进行使用,不可盲目自行服用。糖尿病患者在治疗脚部神经痛的同时,应注意血糖控制,避免高糖饮食,保持良好的生活习惯,如规律运动和充足睡眠,有助于改善病情。

2024-03-20 11:40

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医生回答(4)

郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物.适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,

2017-03-05 16:47

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蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.目前干细胞治疗有严格的适应证,治疗后的疗效也是有个体差异的,目前主要适用于1型糖尿病早期患者可以取得良效,

2017-03-05 16:47

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

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属于是糖尿病引起的糖尿病并发症——糖尿病病足,重则截肢。治疗糖尿病及其并发症,建议服用金奈玛特选茶,纯植物的,可以有效控制血糖水平,安全平稳降血糖,逆转并发症,治疗效果显著。

2017-03-05 16:45

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郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

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缓解糖尿病脚部神经痛可以使用普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物。由于糖尿病足部神经痛可能涉及到严重的并发症,建议在专业医生指导下使用药物治疗,并及时就医以便进行适当的管理和预防。
1.普瑞巴林
普瑞巴林适用于治疗糖尿病引起的周围神经病变导致的足部神经痛。该药物能调节钙离子通道,减轻神经元过度放电。起始剂量需逐渐增加以减少副作用发生。监测中枢神经系统副作用如共济失调、嗜睡等。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于治疗糖尿病引起的外周神经病理性疼痛。此药为抗惊厥类镇静剂,具有抑制神经传导的作用。遵循医嘱逐步调整剂量,长期使用时应考虑潜在依赖性。注意观察是否出现意识障碍或其他中枢神经系统异常。
3.卡马西平
卡马西平可作为糖尿病患者中重度神经性疼痛的二线选择。其通过阻断电压敏感的钠通道,降低突触部位神经递质去甲肾上腺素和乙酰胆碱的释放,从而起到止痛效果。定期评估血象及肝功能,防止粒细胞缺乏症及肝损害的发生。妊娠期禁用。
4.苯妥英钠
苯妥英钠对于癫痫诱发的足部神经痛有较好的疗效。本品能够增强脑内抑制性神经递质GABA的功能,抑制Na+内流,使膜稳定于去极化状态,而产生抗发作效应。治疗期间应定期监测血象及肝功能。孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.丙戊酸钠
丙戊酸钠适合慢性神经性疼痛且对其他药物无效者。它是一种广谱抗癫痫药,具有多种机制,包括抑制兴奋性氨基酸受体NMDA和AMPA,以及增强γ-氨基丁酸(GABA)介导的氯离子电流。治疗初期可能出现头痛、恶心呕吐等反应,一般会随着持续用药而消失。老年人易发生眩晕、步态不稳。
以上药物均需要在医生指导下进行使用,不可盲目自行服用。糖尿病患者在治疗脚部神经痛的同时,应注意血糖控制,避免高糖饮食,保持良好的生活习惯,如规律运动和充足睡眠,有助于改善病情。

2017-03-05 16:37

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

对乙酰氨基酚口服溶液

用于小儿普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻中度疼痛,如关节痛,偏头痛,头痛,肌肉痛,牙痛,神经痛。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

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