发病时间：不清楚
小血管炎血液透析止痛药选择
补充说明：小血管炎血液透析止痛药选择
a******W 2017-03-18 10:21
我要咨询
精选回答(1)
小血管炎患者进行血液透析时，止痛药选择需格外谨慎，通常优先考虑对肾脏负担较小、经透析清除影响可控的类型，具体方案应由医生个体化评估。部分常用止痛药可能增加出血或肾功能波动风险，用药前需充分告知透析安排与病情。用药期间留意身体反应，及时与医疗团队沟通，保障治疗安全顺畅。
2026-05-09 10:39
举报相关问题
医生回答(4)
血管炎国际命名共识会议将该病定义为累及小血管的坏死性血管炎,无或少免疫沉积,与WG有许多相似之处,主要临床特征包括肾小球肾炎,肺出血,多发性单神经炎,发热等,pANCA阳性率为40%～80%,诊断需活检证实.
2017-03-18 10:40
举报由于血管炎中病种繁多,同一种病轻重程度也有很大差别,因此预后也有很大差异.一般而言,如果临床表现比较局限,受累器官不多,则一般预后良好,如变应性血管炎,过敏性紫癜等,但是也有一些病种预后相对较差：如韦格纳肉芽肿.不管是哪一种血管炎,一旦得了这些病,或者怀疑有患血管炎的可能,都应该及时到正规医院的风湿病专科去就诊.患者应该在医生的指导下坚持正规治疗.
2017-03-18 10:38
举报 1,最有效的药物还是糖皮质激素,严重的患者需要静脉给予,较轻或病情稳定者可以口服强的松.
2,对于一些激素治疗效果不好的患者可以合用免疫抑制剂,其中有一些为抗肿瘤的药物,如：环磷酰胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等.虽然血管炎的治疗药物比较单一,但是在“不变”中,也蕴藏着很多技巧.一些经验老到的风湿病专家善于调整激素的用量及给药方法,能够用最少的药物,取得最大的疗效,而不良反应,毒副作用最少.高明之处就在于此.
2017-03-18 10:35
举报你好!!你没有说明白你的病情的进展程度,如果真是你说的哪样,我认为你吃甲基强的松,化磷酰胺只是治标不治本,因为现在医学认为所有的难治性的病变都与“血管发炎”有关,早在二十年前我们就提出了这种观点,从用药和临床证明也确实如此.
2017-03-18 10:24
举报向医生提问
血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
