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糖尿病患者血压突然升高怎么回事
补充说明：糖尿病患者血压突然升高怎么回事
a******W 2017-03-21 11:09
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精选回答(1)
糖尿病患者血压突然升高，可能是饮食不当、情绪波动大、未规律服用降压药物、合并其他疾病、并发症等原因导致的，需要及时就医诊治。
1、饮食不当
如果糖尿病患者在日常生活中不注意合理饮食，大量进食含糖量高的食物，比如蛋糕、糖果等，可能会导致体内血糖波动过大，从而引起血压升高的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，避免大量进食含糖量高的食物。同时，患者可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米等，有助于促进肠道蠕动，改善血压升高的情况。
2、情绪波动大
由于糖尿病患者长期处于高血糖的状态，容易导致植物神经功能紊乱，从而引起血压升高的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免情绪波动过大，以免引起血压升高的情况。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。
3、未规律服用降压药物
如果糖尿病患者未规律服用降压药物，可能会导致血压控制不佳，从而引起血压升高的情况。建议患者需要严格遵医嘱按时、按量服用降压药物，不可自行增减药量或停药，以免引起血压控制不佳的情况。
4、合并其他疾病
如果糖尿病患者合并其他疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进症等，也可能会引起血压升高的情况。建议患者及时就医，可以通过心电图、甲状腺功能检查等方式明确诊断。对于合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。对于合并甲状腺功能亢进症的患者，则可以遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
5、并发症
如果糖尿病患者血压升高的情况比较严重，可能会引起脑梗死、脑出血等并发症，从而引起血压升高的情况。建议患者及时就医，可以通过头颅CT、头颅MRI等方式明确诊断。对于脑梗死的患者，可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。对于脑出血的患者，则可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。
如果患者出现血压突然升高的情况，建议及时就医，以免延误病情。
2019-01-09 16:25
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医生回答(2)
糖尿病患者血压突然升高可能是由于血糖控制不佳、药物副作用、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.血糖控制不佳
高血糖状态导致小血管病变，影响心脏和肾脏的功能，进而引起血压上升。需要调整饮食结构，减少糖分摄入，必要时医生会开具口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等改善胰岛素敏感性。
2.药物副作用
某些降糖药物可能会影响血压水平，导致暂时性的血压波动。建议咨询医生是否需要更换其他类型的降糖药物，例如胰岛素注射或者GLP-1受体激动剂。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾实质缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而引起血压升高。对于严重的肾动脉狭窄，可采用经皮介入治疗，如经皮球囊扩张术或经皮内膜消融术。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺通过α肾上腺素能受体作用于交感神经系统，使心率加快、收缩压升高。确诊后首选手术切除肿瘤，以防止持续升高的血压对心血管系统的损害。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压。醛固酮具有保钠排钾的作用，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。可以遵医嘱使用螺内酯、依普利酮等醛固酮受体拮抗剂进行治疗，有助于降低血压并改善水肿。
患者应定期监测血糖和血压，保持健康的生活方式，包括合理膳食和适量运动，以辅助控制病情。若血压持续高位不降，则需及时就医，在专业医师指导下服用硝苯地平片、氨氯地平片等钙通道阻滞剂来缓解不适症状。
2023-12-28 10:46
举报有一种血糖升高可以是一过性的，医学上称之为应激性血糖升高，可以见于重大疾病的急性期，也可以见于某些突然发生的事件，比如突然的感冒发烧、突然的劳累过量运动、突然的情绪急躁、某些药物的突然作用以及急性低血糖后的反应性高血糖等。你应该仔细回忆病史，看看有没有我上面说过的这类情况，如果有的话，以后经常的注意，尽量避免这类因素出现，单纯这一次血糖升高很快恢复正常，不必过于介意。
2017-03-21 11:27
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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