发病时间:不清楚
请问胆脂瘤型中耳炎这个病,它是否有潜伏期
补充说明:请问胆脂瘤型中耳炎这个病,它是否有潜伏期
检查及治疗情况:小时候耳朵进水,之后一直流脓,因农村药物和医疗匮乏,父母听从村民建议,用猪胆磨粉灌进耳朵,最后虽然没流脓了,但却导致耳膜穿孔了,1999年进行了耳膜修补的手术,直到一个多月前,耳朵流褐色的脓,并且剧痛,同时伴随听力下降,堵塞,到耳科看,医生怀疑胆脂瘤型中耳炎,最后CT结果证实了确实是,于是安排了5.4动手术,现在很担心术后会不会有什么后遗症。
X*******7 2017-04-27 15:34
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精选回答(1)
章林海 主治医师 浙江萧山医院
擅长:擅长耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治。尤其擅长鼻内镜下鼻窦开放术,鼻中隔矫正术,鼻息肉摘除术,鼻腔鼻窦良性肿瘤摘除术,经口鼻联合腺样体切除术,耳性假廓囊肿摘除术等
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做这个手术的风险不大,主要是怕损伤鼓膜,不过一般是不会出现的,术后主要是预防感染,手术做的好不会有后遗症。
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慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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