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多系统萎缩晚期症状有什么
补充说明：多系统萎缩晚期症状有什么
2017-05-04 10:43
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精选回答(3)
杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
多系统萎缩晚期症状一般有自主神经功能障碍、运动障碍、小脑性共济失调、锥体系或锥体外系症状、自主神经功能障碍等。
1、自主神经功能障碍
自主神经功能障碍是多系统萎缩晚期常见的症状，主要表现为尿失禁、尿潴留、体位性低血压等。
2、运动障碍
多系统萎缩晚期患者还会出现运动迟缓、肌强直、运动减少、肌肉僵硬等运动障碍。
3、小脑性共济失调
小脑性共济失调是多系统萎缩的常见症状，主要表现为站立不稳、步态异常、协调运动障碍等。
4、锥体系或锥体外系症状
锥体系或锥体外系症状是晚期多系统萎缩的常见症状，主要表现为肌张力障碍、肢体震颤、构音障碍、吞咽困难等。
5、自主神经功能障碍
多系统萎缩晚期患者还会出现自主神经功能障碍，表现为体位性低血压、尿失禁、勃起功能障碍等。
多系统萎缩是一种神经系统变性疾病，晚期患者还可能会出现认知功能障碍、吞咽困难、呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物治疗。同时，患者要保持良好的心情，避免过度焦虑。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-09-09 19:07
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王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
这种情况属于记忆力低下，另外也可见于压力大、劳累、贫血、脑供血不足等导致，如果持续如此，可以做一下血常规、血压等检查，看是否有异常，根据检查选择治疗，平时注意放松心情，避免劳累，避免压力。注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于身体的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。
2018-12-06 17:00
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万清辉 副主任医师 南京市浦口区中心医院
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心力衰竭 老年病保健 高血脂
提问
临床有三大主征：即小脑症状，锥体外系症状，自主神经症状，其中89%出现帕金森综合征;78%出现自主神经功能衰竭;50%出现小脑性共济失调，最常见的组合为帕金森综合征并自主神经功能衰竭或小脑性共济失调并自主神经功能衰竭此外，相当部分可有锥体束征，脑干损害(眼外肌瘫痪)，认知功能障碍等。
2017-11-04 15:56
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医生回答(2)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
多系统萎缩的晚期症状可能包括自主神经功能障碍、运动迟缓、肌张力障碍、小脑性共济失调以及尿潴留等。由于多系统萎缩可能导致多种严重的身体功能障碍，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.自主神经功能障碍
自主神经系统是调节内脏器官和血管活动的主要神经系统，在多系统萎缩中受损。这导致心血管、消化、泌尿等系统的自主功能异常。自主神经功能紊乱涉及多个系统，如心血管、呼吸、消化等，临床表现为心动过速、体位性低血压、吞咽困难等。
2.运动迟缓
运动迟缓通常由多巴胺能神经元减少所致，这是由于多系统萎缩影响了大脑黑质纹状体通路的正常功能。运动迟缓主要表现在四肢近端，患者可能感到僵硬或难以启动动作。
3.肌张力障碍
肌张力障碍是由中枢神经系统多巴胺代谢异常引起的肌肉过度收缩，导致身体各处肌肉持续紧张。肌张力障碍可导致肢体僵硬、姿势不稳等症状，严重时甚至可能出现震颤。
4.小脑性共济失调
小脑性共济失调主要是因为多系统萎缩累及小脑及其联系纤维束，导致小脑皮层损害，进而影响机体平衡和协调能力。小脑性共济失调会导致步态不稳、站立摇晃、言语不清等症状。
5.尿潴留
多系统萎缩晚期会影响膀胱壁平滑肌的功能，导致排尿无力或者无法排尿的情况发生。尿潴留通常发生在膀胱，但随着病情进展，可能会出现尿失禁或其他泌尿系统并发症。
针对多系统萎缩的诊断，可以进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PIPET)、嗅觉测试以及血液生化检查，以评估神经递质水平。治疗措施包括药物治疗，如盐酸金刚烷胺片、恩他卡朋片等，必要时需咨询专业医生。建议密切监测患者的症状变化，避免可能导致跌倒的风险因素，保持良好的营养支持，有助于延缓疾病的进展。
2017-05-04 11:01
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
临床有三大主征：即小脑症状，锥体外系症状，自主神经症状，其中89%出现帕金森综合征;78%出现自主神经功能衰竭;50%出现小脑性共济失调，最常见的组合为帕金森综合征并自主神经功能衰竭或小脑性共济失调并自主神经功能衰竭，此外，相当部分可有锥体束征，脑干损害(眼外肌瘫痪)，认知功能障碍等。
2017-05-04 10:54
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
