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上腹部手术后出现顽固性呃逆的原因
补充说明：上腹部手术后出现顽固性呃逆的原因
2021-09-14 09:44
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姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
擅长：消化道早癌，胃食管反流，炎症性肠病，胆系疾病
提问
上腹部手术后出现顽固性呃逆多考虑是术后正常现象，但也不排除是消化不良、肠梗阻、腹膜炎、肺不张原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、术后正常现象
上腹部手术后，可能会对局部组织造成一定的损伤，从而出现局部疼痛、不适等症状。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在身体恢复后，症状会逐渐消失。
2、消化不良
若是上腹部手术后，经常暴饮暴食，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现腹胀、腹痛、呃逆等不适症状。建议患者改变不良的饮食结构，避免吃辛辣油腻食物，三餐规律，避免暴饮暴食进行缓解。也可遵医嘱口服健胃消食片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行改善。
3、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能与肠粘连、肠道炎症等因素有关，患者可能会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甘油灌肠剂、开塞露等药物进行治疗，也可以通过胃肠减压的方式进行缓解。
4、腹膜炎
腹膜炎是指腹膜腔的炎症性疾病，可能与细菌感染、化学刺激等因素有关，患者可能会出现腹痛、发热、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
5、肺不张
若是存在肺不张的情况，上腹部手术后可能会使肺部功能受到影响，从而出现咳嗽、胸闷、呃逆等不适症状。患者可去正规医院通过吸氧的方式进行改善，也可以通过呼吸训练的方式进行缓解。
日常生活中，患者要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-09-05 10:49
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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