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桡神经损伤的临床表现
补充说明：桡神经损伤的临床表现
a******W 2017-10-15 19:33
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精选回答(1)
陈秋生 副主任医师 新河县人民医院
擅长：主要擅长，普通外科，泌尿外科，男科常见病，疑难病诊治
提问
手的部位，被刀剌伤以后，肯定会损伤神经，到底是哪个神经？如果伤比较深的话，有可能会主干受损，桡神经损伤后，手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。像你描述的这种情况来看，估计应该是末梢神经，如果有主干神经损伤，在缝合的时候，大夫应该告诉你了。
2017-10-20 10:19
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
桡神经损伤的临床表现为运动障碍、肌肉萎缩、爪形手畸形、肌肉痉挛、反射减弱或消失，可能伴有感觉异常。如果症状持续未改善，建议寻求神经科医生进行评估和治疗。
1.运动障碍
桡神经损伤后会导致支配区域的感觉和运动功能异常，进而出现运动障碍。主要表现为前臂伸肌群瘫痪，导致腕下垂、不能背伸肘关节等现象。
2.肌肉萎缩
桡神经损伤会引起神经信号传导受阻，导致受损区域的肌肉失去正常神经刺激而逐渐萎缩。萎缩通常发生在上肢外侧，尤其是手腕和前臂周围。
3.爪形手畸形
当桡神经受到压迫或损伤时，会直接影响到手部的伸展功能，从而引发爪形手畸形的现象发生。这种畸形主要表现在手指无法完全伸直，手掌向内翻转，手指呈弯曲状态。
4.肌肉痉挛
桡神经损伤可能导致神经冲动传递不畅，影响局部肌肉的正常兴奋性，易诱发痉挛。痉挛可能在任何时间突然发生，尤以夜间为甚，常见于受伤肢体的近端。
5.反射减弱或消失
桡神经损伤可导致神经冲动传导受阻，使神经反射弧的功能受到影响，致使反射减弱或消失。患者可能会注意到肱三头肌反射、肱桡肌反射和骨间后群肌反射减弱或消失。
针对桡神经损伤，可以进行神经电生理测试、超声波检查以及磁共振成像来评估神经状况。治疗措施包括物理疗法如被动运动保持关节灵活性，以及在严重情况下考虑手术探查修复受损神经。患者应避免剧烈活动患处，注意休息，同时遵循医嘱进行适当的康复训练，以促进恢复。
2024-02-11 04:38
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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