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胸痛右侧腋下食管CA术后半年余右侧腋下
补充说明：胸痛右侧腋下食管CA术后半年余右侧腋下
补充提问：食管癌手术后半年复发发生转移
P*******3 2018-06-20 09:59
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精选回答(2)
你好，食管癌手术后半年右侧腋下胸壁包块考虑是转移性低化鳞癌，低分化癌恶性程度较高，一般转移的就不适合了，建议中药治疗为主，即能整体治疗又要兼顾到局部，这样治疗能达到理想的效果。
2018-06-20 12:35
举报既然检查明确，遵医嘱评估病情结合体质等决定治疗。不能手术的主要是放化疗综合使用，对症处理并发症。
2018-06-20 10:39
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医生回答(2)
食管癌手术后半年复发发生转移，目前的情况，患者身体条件允许的话，需要考虑接受放化疗治疗。
在患者放化疗治疗期间，为降低药物的毒副反应和保护患者的肝肾损伤，我建议患者可以选择长期结合抗肿瘤中药人参皂苷rg3用于辅助治疗。
文献记载：
淮阴卫生高等职业技术学校消化道肿瘤实验室的李雪甫等人做了人参皂苷Rg3逆转人食管癌耐顺铂细胞的作用机制，发现肿瘤细胞被阻滞在G1期的数量显著增加，细胞p糖蛋白表达水平显著下降，说明人参皂苷Rg3可部分逆转食管癌耐顺铂细胞对食管癌的耐药性，下调的细胞p糖蛋白表达可能是逆转作用的机制之一，同理表明人参皂苷Rg3能够逆转化疗药导致的耐药性。
2018-07-10 13:32
举报您好，食管癌手术后转移低分化腺癌，恶性程度较高对人体消耗较严重，治疗就是中医中药为主，以控制病情发展 缓解症状 改善生存质量 延长生命为目的。
2018-06-20 11:00
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
