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肾配型需要满足哪些条件

发病时间:不清楚

肾配型需要满足哪些条件

补充说明:肾配型需要满足哪些条件

2009-02-19 17:16

肾移植 淋巴细胞毒试验 肾脏 免疫球蛋白

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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肾配型一般需要满足血型、组织相容性、身体状况等条件。

1、血型

主要是指人类血液成分表面的抗原类型,主要有A、B、AB、O型四种,而这四种血型是人类主要的血型系统。血型是遗传于父母的血型,在血液遗传中,肾型是其中的一种,也是最主要的一种。

2、组织相容性

主要是指人类白细胞抗原的类型,人体内的白细胞抗原有很多种,有些抗原的类型在人体内可以引起免疫反应,有些类型在人体内则不能引起免疫反应,需要通过组织相容性试验,明确人体内是否有这一类型的抗原抗体,也就是肾脏是否能合成足够的免疫球蛋白,来保护人体免受抗原的损害。

3、身体状况

如果患者身体存在某些疾病,可能会导致免疫功能下降,则无法合成足够的免疫球蛋白来保护人体免受抗原的损害,此时则需要通过肾配型,选择合适的肾源进行匹配,以达到治疗疾病的目的。

除此之外,还需要考虑血清蛋白电泳等条件。肾配型是通过组织配型,在一定程度上帮助医生判断患者的病情,并且为患者制定合适的治疗方案,有利于提高治疗效率和效果。

2023-07-24 04:03

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

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由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别,是肾移植后排斥反应发生的基础,排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活。在人类与移植有关的主要有红细胞ABO血型抗原系统和人类白细胞抗原系统(简称HLA)。为了避免或减少肾移植后发生排斥反应的可能,取得肾移植的成功和使移植肾长期存活,肾移植前必须进行包括有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原(HLA)系统和选择性进行群体反应性抗体(PRA)检查等多种配型。
肾移植首先要求供体和受体间的血型要符合输血原则:O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。
肾移植要求受者血清与供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验阴性,即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%为阴性、10%-15%为弱阳性、大于15%为阳性。
肾移植如果有可能,要求有尽可能多的HLA位点相同。PRA阳性者要确定针对性的抗体,在进行HLA配型时尽量避免有抗体的位点。

2009-02-20 10:05

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淋巴细胞毒试验

当特异的效应T淋巴细胞在体外与靶细胞接触时,可表现出破坏和溶解靶细胞的特性,称为淋巴细胞毒作用(cytotoxicity)。靶细胞可以是肿瘤细胞或其它组织细胞。淋巴细胞杀伤靶细胞的方式可通过直接杀伤或产生淋巴因子破坏靶细胞。本试验方法有形态检查法和同位素释放法两种。前者不需特殊设备,只需用显微镜计数靶细胞的存活数,操作比较方便。后者则是用125I-脱氧脲嘧啶核苷或51Cr标记靶细胞,以放射性同位素的释放作为靶细胞受损伤的指标。此法需要特殊设备如液闪仪等,但可自动测量,结果重复性好。

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