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喉返神经与喉上神经损伤的区别记忆?

发病时间:不清楚

喉返神经与喉上神经损伤的区别记忆?

补充说明:喉返神经与喉上神经损伤的区别记忆?

a******W 2018-12-13 12:21

神经 喉上神经损伤 喉返神经损伤 甲状腺 甲状旁腺 手术 声音嘶哑 呼吸困难 窒息 中风

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精选回答(1)

赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲

擅长:呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。

提问

喉上神经来自迷走神经的神经节,位于颈静脉孔附近,并在舌骨平面上分为内外分支。喉上神经的外部分支主要是支配环状肌的运动分支,而咽缩肌和甲状腺则有分支。此外,在外部分支进入环甲肌之前,它分支并通过甲状腺软骨的下缘进入喉,并与喉返神经的前支一起到达环甲肌和环甲外侧肌。喉上神经与迷走神经分离后,颈部中风更短,损伤比喉返神经小,通常是单侧的,容易损伤及其外部分支。

2018-12-13 12:27

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医生回答(1)

周扬 主治医师 三甲

提问

喉返神经损伤是甲状腺、甲状旁腺或颈部手术常见的严重并发症之一。其发生率从国内报告到国外报告差别很大。一般来说在3%~10%,侧伤大多是声音嘶哑,而两侧损伤都是无声的,呼吸困难,严重的情况会导致窒息。

2018-12-13 12:34

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喉上神经损伤

由于解剖关系,颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高,多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中,神经损伤占10%~15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节,其位置靠近颈静脉孔,在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行,一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖,外支有21%行走方向不定,15%位于甲状腺鞘内,6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察,喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行,其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%,在动脉之前者占6.7%,在动脉分支之间者占4%。

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