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喉返神经和喉上神经损伤的症状
补充说明：喉返神经和喉上神经损伤的症状
a******W 2021-07-11 00:38
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喉返神经和喉上神经损伤可能导致声带运动减弱或丧失、声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽无力以及呼吸困难等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以评估是否需要进行进一步的治疗。
1.声带运动减弱或丧失
当喉返神经或喉上神经受损时，可能导致支配声带肌肉的神经功能障碍，使声带无法正常运动。声带位于咽喉部，是人类产生声音的重要结构。声带运动异常会导致声音质量改变，严重时可出现失音。
2.声音嘶哑
由于神经损伤导致声带肌肉失去正常的收缩和舒张功能，从而影响声带振动频率和振幅，引起声音嘶哑。通常表现在说话时，可能伴有干咳或难以维持正常音量。
3.吞咽困难
如果患者因手术等原因导致喉返神经受到压迫或损伤，可能会引发吞咽困难的情况发生。因为喉返神经支配着环杓后肌、环杓侧肌等肌肉，这些肌肉的运动参与了吞咽动作。
4.咳嗽无力
若患者存在喉返神经损伤，此时可能出现咳嗽反射减弱或者消失的现象，进而表现为咳嗽无力。此症状多发生在急性期，是因为局部组织水肿压迫到了神经根，随着病情的发展会逐渐恢复正常。
5.呼吸困难
呼吸困难可能是由喉返神经或喉上神经损伤引起的气道部分或完全梗阻所致。这种情况可能导致气流受限，引起胸闷、呼吸急促等症状。
针对上述症状，建议进行电子喉镜、颈部超声波检查以评估喉返神经和喉上神经的功能状态。治疗措施可能包括药物治疗如神经营养药如甲钴胺片、维生素B12片等，以及物理疗法如语音康复训练。患者应避免吸烟和饮酒，保持良好的口腔卫生，确保充足的休息，促进神经恢复。
2024-01-15 17:14
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由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
临床检查： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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