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钙代谢异常怎么检查？
补充说明：钙代谢异常怎么检查？
2021-12-16 11:42
尿常规检查 肾功能检查 白蛋白 甲状旁腺激素 甲状旁腺功能亢进症
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精选回答(1)
支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
钙代谢异常一般可以通过抽血检查、尿常规检查、肾功能检查等方式检查。
1、抽血检查
抽血检查主要是检查血液中的钙含量，可以通过血清钙和白蛋白的数量、蛋白质的含量、以及甲状旁腺激素的分泌情况来判断。如果血液中的钙含量增加，可能是由于甲状旁腺功能亢进症、维生素D缺乏症等原因导致的，如果血液中的钙含量减少，可能是由于骨质疏松、肾衰竭等原因导致的。
2、尿常规检查
尿常规检查主要是检查尿液中的白细胞、红细胞、尿蛋白、尿葡萄糖等指标，可以判断是否存在尿路感染、肾脏疾病等情况。如果尿常规中的白细胞、红细胞、尿蛋白阳性，可能是由于尿路感染、肾小球肾炎等原因导致的，如果尿常规中的葡萄糖阳性，可能是由于糖尿病等原因导致的。
3、肾功能检查
肾功能检查主要是检查肾小球滤过率、肌酐清除率、尿素氮等指标，可以判断是否存在肾功能不全、肾衰竭等肾脏疾病。如果肾小球滤过率下降，可能是由于肾衰竭、肾动脉狭窄等原因导致的，如果肾小管功能下降，可能是由于肾盂肾炎、肾小管结石等原因导致的。
除此之外，患者还可以通过肾穿刺活检、影像学检查等方式进行检查。如果患者存在上述情况，建议患者及时就医治疗。
2022-08-29 21:47
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
