发病时间：不清楚
46天前甲胎蛋白17920天前甲胎蛋白
补充说明：46天前甲胎蛋白17920天前甲胎蛋白
P*******3 2018-12-16 14:16
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牛笑冰 主治医师 曲周县侯村中心卫生院
擅长：擅长冠心病，慢性支气管炎，胃溃疡，慢性胃炎等
提问
你好，根据你提供的信息，乙肝大三阳甲胎蛋白明显的升高，这种情况考虑肝脏的占位很可能是肝癌，原发性的肝癌会导致甲胎蛋白明显升高。建议和指导，需要检查明确有没有远处的转移，如果没有明显的转移可以局部的介入治疗，或者是直接手术切除，需要根据你自身的身体状况决定。
2018-12-16 15:05
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罗家典 医师 广东省农垦中心医院 三甲
擅长：内分泌疾病，呼吸内科疾病，皮肤性病，甲状腺疾病，糖尿病相关疾病，高血压、冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、帕金森氏病等常见老年疾病
提问
您好，根据您提供的信息及化验结果，既往有乙肝病史，且目前AFP明显升高，且出现肝内占位，考虑为肝癌可能性大，建议您根据分期进一步决定治疗方案，如果是单发的且癌灶较小的情况下及早手术是最好的治疗方案，介入一般只是姑息治疗方案，所以建议穿刺活检确诊肝癌后及时手术根治。
2018-12-16 14:33
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
