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肾移植急性排斥严重吗？
补充说明：肾移植急性排斥严重吗？
a******W 2018-12-21 12:17
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
肾移植的急性排斥取决于程度和表现，如果平常的治疗后反应比较好，那影响就会比较小，能控制住。如果排斥反应来的快，药物反应不是很好，有些患者喜欢减少自己的药物。它本身的药物供应不足，然后有急性排斥反应。这种情况就更加困难了。还有的人是晚期的，基于慢性肾病存在排斥反复复发，并且治疗后的效果可能更差。
2018-12-21 12:26
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医生回答(1)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
因为肾移植术后急性排斥反应非常严重，因此要记录水量，主要是检查肾功能的正常性，维持输入输出的平衡，略有误差，相对密度也是检测功能移植的肾脏。急性排斥反应的次数对移植肾的存活有重要影响，因此应特别注意预防急性排斥反应的发生。按时服用免疫抑制药物，不要随意减少用药量，防止随意性。
2018-12-21 12:18
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肾移植术通常包括自体移植和同种移植两种。自体肾移植是将肾脏切下后再植入同一体内，供者与受者为同一人。例如肾动脉起始部狭窄时，可将该肾自体移到髂窝。同种肾移植是一个种属的不同个体间的移植术。后者存在不同程度的免疫对抗，导致移植肾的排斥反应。
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注意事项： 1.摘出供肾的切口要足以清楚显示肾脏与肾蒂，剥离肾脏时注意将贯穿肾包膜的小血管一一止血，不要损伤肾蒂周围的小血管分支。分离输尿管要特别注意保护输尿管的血运供应...
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氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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补达秀氯化钾缓释片
1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
