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左侧额叶脑挫伤伴颅内血肿

发病时间：最近一个月

左侧额叶脑挫伤伴颅内血肿

补充说明：左侧额叶脑挫伤伴颅内血肿

P*******9 2019-01-22 14:20

脑挫伤颅内血肿蛛网膜下腔出血颅底骨折头皮血肿头皮水肿大脑出血手术神经昏迷

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精选回答(1)

牛笑冰主治医师曲周县侯村中心卫生院

擅长：擅长冠心病，慢性支气管炎，胃溃疡，慢性胃炎等

找医生

你好，根据你提供的信息，外伤导致的大脑内的出血引起大脑的损伤，需要考虑手术去除血肿，另外还需要给一些营养神经药物治疗，改善大脑的情况。另外患者可能处于昏迷状态，需要积极的护理，改善肺部的炎症和泌尿系的情况，以及避免压疮的发生。后期的护理是非常重要的。

2019-01-22 15:46

3条追问

追问：你好，现在病人已经清醒，可以自己下床活动，没有做手术，至今一直在挂水。另外，泌尿系MRI平扫 MRU, 所见：左肾体积明显增大，左侧肾盂、肾盏正常形态消失，明显积水扩张。左侧输尿管中上段明显扩张，靠膀胱段显示狭窄；膀胱内壁光整。左肾体积不大，未见明显积水征象。右肾缺如。诊断意见：左肾各水，左侧输尿管积水，远段狭窄，右肾缺如。

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回复: 右侧肾脏没有左侧肾脏有病变，这种情况有可能需要手术，改善左侧肾脏的功能，避免左侧肾脏受到严重损伤导致肾脏功能的衰竭，可能需要手术改善左侧肾脏的情况。当然大脑的情况还需要继续给予药物治疗改善。

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追问：你好，平时在饮食方面吃什么可以对脑部及肾脏都有改善的？我让病人多喝人，想着可以通过多排尿来减轻肾脏的负担。另外，做些什么锻炼可以脑部病情有改善的？

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回复: 饮食上需要适当的注意多进食一些蔬菜水果，另外优质的蛋白，特别是鱼肉，可以改善大脑的情况但是蛋白质的摄入量需要特别的注意，避免过多增加肾脏的负担。锻炼主要是做肢体的康复训练以及言语的康复训练。

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追问：你好，病人说话也没问题，挺清醒的，就是有时候会心情急躁，会骂人。其他看上去跟正常人差不多的。还有什么需要注意的，怕增加病情？

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回复: 着急骂人，主要是由于大脑不能受到自己的控制，因为大脑的血液的刺激有可能会引起这种情况。需要注意特别的看护，避免意外的伤害。

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疾病百科

•蛛网膜下腔出血 （脑出血,蛛网膜下出血）

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。