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脑干桥脑出血能手术吗？
补充说明：脑干桥脑出血能手术吗？
a******W 2019-01-24 15:53
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精选回答(1)
脑干部位置出血的风险很高，因为生命中心位于脑干部位置，所以临床上称为手术禁地。如果出血量不大，建议目前保守治疗应降低颅内压，并辅以止血治疗。如果出血量相对较大，脑干是人体的生命中心。脑干部位出血会造成严重后果，严重者会造成生命危险。脑干部位的出血通常不需要手术，因为手术比较困难。
2019-01-24 16:00
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医生回答(1)
考虑到脑干出血的可能性很高，不能手术治疗，建议定期公立医院的神经病学部门咨询明确诊断。积极配合临床医生，加强护理和营养支持，有利于改善。如果头脑清醒，精神好，血肿会慢慢吸收，不需要手术，应该是好的。但如果出血量是脑干出血，即使手术是不可能存活的。
2019-01-24 17:26
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
