发病时间：不清楚
急性化脓性胆管炎手术方法？
补充说明：急性化脓性胆管炎手术方法？
a******W 2019-03-08 21:45
急性化脓性胆管炎 手术 疼痛 急性梗阻性化脓性胆管炎 胆囊切除术
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精选回答(1)
本病好发年龄为40～60岁，病死率20%～23%，老年人的病死率明显高于其他年龄组。腹痛是本病的首发症状，常有反复发作的病史。疼痛的部位一般在剑突下和（或）右上腹部，为持续性，阵发性加重，可放射至右侧肩背部。发热是最常见的伴随症状。主要是ERCP鼻胆管引流术或胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧，在梗阻远侧的引流是无效的，病情不能得到缓解。如病情条件允许，还可切除有炎症的胆囊，待患者渡过危险期后，再彻底解决胆管内的病变。
2019-03-08 22:03
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医生回答(1)
急性梗阻性化脓性胆管炎的术式选择，做右上腹经腹直肌纵切口，以利探查。病情允许，可行胆囊切除术、胆总管探查术，再根据病理情况行“Ｔ”形管引流术或内引流术。病情较重，可行胆囊造疹术与胆总管切开探查、＂Ｔ”形管引流术。胆囊萎缩无功能者，可直接行胆总管探查、“Ｔ”形管引流术。胆总管切开取石、取蛔虫探查后，原则上禁忌行术中胆道造影检查。
2019-03-08 22:46
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急性梗阻性化脓性胆管炎(acuteobstructive suppurative cholangitis，AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。
