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纵膈结节一定要手术吗?

发病时间:不清楚

纵膈结节一定要手术吗?

补充说明:纵膈结节一定要手术吗?

2019-03-12 11:57

纵膈 结节 手术 创伤 纵膈肿瘤 肿瘤 神经源性肿瘤 畸胎瘤 胸腺瘤 恶性淋巴瘤 生殖细胞瘤 囊肿 甲状腺肿瘤 淋巴结 淋巴管 甲状腺 钙化 胸骨 气管 支气管 食管 神经 发育 纵隔肿瘤 心脏 结节病 淋巴瘤 神经鞘瘤 神经纤维瘤 疲劳

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精选回答(5)

巩书磊 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺癌 食管癌 纵隔肿瘤 肺大泡等手术治疗 肺结节性质的判定

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纵膈结节病一般需要手术。
纵隔结节病通常属于前纵隔肿瘤,常见的肿瘤包括胸腺瘤和畸胎瘤。淋巴瘤常见于中纵隔,而神经源性肿瘤常见于后纵隔,包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经节瘤等。其中大多数需要手术治疗,因为纵隔包含许多重要器官,并且空间狭小。一旦发现,第一个症状就是正常器官受压。因此无论肿瘤大小,无论是良性还是恶性,都应该通过手术切除。是否进行辅助性随访治疗,取决于术后肿瘤的性质。
注意休息,避免剧烈活动和疲劳,避免辛辣刺激的生冷食物,避免吸烟和饮酒的不良习惯。患者应及时进行活检,并进行相应的对症治疗。

2022-11-07 17:47

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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:各种痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛门瘙痒,便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。

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你好,很高兴为为您服务。纵隔是位于双侧肺部之间的一个腔隙。里面包含心脏,胸腺,纵隔淋巴结等。一般发现纵膈内结节应该首先弄清是什么东西,良性还是恶性的,这个就需要手术切除做病理检查才能知道。建议你听从医生安排尽快手术治疗。

2019-08-06 08:26

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李敬东 主治医师 临沂市人民医院 三甲

擅长:对于肺癌,食管癌,乳腺癌等胸部肿瘤,胃癌,肝癌,胰腺癌,结直肠癌等腹部肿瘤的诊断,治疗,同时兼顾各种实体肿瘤的穿刺诊断等

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纵隔位于两侧肺之间,以胸骨和胸椎为其前后界。内有许多重要组织,有大血管、气管、主支气管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神经和淋巴管等组织,因先天发育过程异常或肿瘤形成,就成为纵隔肿瘤。纵隔内肿瘤种类繁多,有原发的、有转移的,原发肿瘤中以良性多见,但也有相当一部分为恶性。据国内统计资料显示,纵隔肿瘤发病率以神经源性肿瘤占第一位,其次为畸胎类、胸腺肿瘤和甲状原肿瘤,各种囊性肿瘤最少。建议手术治疗

2019-08-03 23:49

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陈教华 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲

擅长:对于普外科常见病,比如肛肠科的混合痔、肛裂、肛瘘以及肛周脓肿;泌尿科的尿路感染、包皮过长以及泌尿系统结石等。

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你好,现在的情况看,主要考虑是有胸腺结节,出现了纵膈部位的结节,一般不考虑是其他疾病的,如果结节小于三厘米,暂时先观察,不需要特殊治疗,对身体影响不大的,如果是胸腺瘤大于了三厘米以上,那就需要用手术切除治疗,手术以后才能够恢复,如果出现了其他的症状,那就需要对症治疗,平时避免吃辛辣食物和饮酒。

2019-08-05 15:31

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薄希云 主任护师 朝阳市第二医院 三甲

擅长:擅长甲状腺疾病,乳腺疾病,胃肠疾病,血管疾病的治疗及护理。压疮处理等。

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你好,您的情况是检查发现纵隔结节。建议上传报告单帮你看一下。前纵隔内最常见的占位包括胸腺肿瘤、各种恶性淋巴瘤、生殖细胞瘤、囊肿、间质肿瘤、内分泌肿瘤、甲状腺肿瘤,有时候可能是正常生理结构,比如正常的胸腺、无名静脉、上腔静脉、大血管、淋巴结和淋巴管、异位的甲状腺、脂肪组织。纵隔结节的性质,要看CT或磁共振上的影像表现以及和周围结构的关系、有没有钙化、囊性变或实变等综合考虑。

2019-08-03 07:16

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医生回答(1)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

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纵膈结节有良性也有恶性,所以具体要不要手术治疗还需要看看疾病的严重程度,现在手术方法也有不同的选择,传统的手术方法需要从前胸整个剖开,创伤很大,纵膈肿瘤也分为三个部位的肿瘤,有神经源性肿瘤,畸胎瘤,淋巴源性肿瘤,胸腺瘤等。

2019-03-12 13:40

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结节

结节损在较斑疹,丘疹损害大且深,多向下侵入真皮深层,重者可达皮下组织。表面呈半圆形降起较光滑。炎症性结节表面发红,痛并有角痛,直径大小为0.5~5cm。晚期常有破溃,如晚期梅毒结节性皮损,皮肤结核结节均契溃结疤。结节的组织病理改变较深多在真皮深层,并可侵犯皮下脂肪层,故可伴脂膜类及血管类改变。鸸有皮真皮浅层病理改变轻微,此点斑疹、丘疹病理改变多在表皮及真皮浅层有所不同。结节根据其病因不同,可为限局性,发病不对称,数目少;也可为系统性,对称性发病,数目也较少或稀疏。结节性皮肤病一般急性全身症状较轻,起病缓,病程相对较长,如皮肤结核,梅毒、结节性红斑慢性迁延性。因此在临床上与斑疹、丘疹性皮肤疾病有所不同。结节分为炎症性及非炎症性两种。

  • 症状起因:一、非炎症性结节 1、类风湿性结节 为自身免疫性疾病 2、晚期梅毒近关节结节 为硬韧终纤维化结节,无红肿瘤。 3、皮肤猪囊虫病结节 人食入绦虫卵经胃及十脂肠孵化出六钩蚴,牛入肠壁经血液,淋巴液进入皮下形成花生米大,圆形结节。 4、痛风结节 痛风是源吟代谢障碍性疾病。血清尿酸升高,尿酸以结晶形式沉积于组织形成痛风结石发病。好发于足趾关节。 5、结节性黄瘤 为脂质代谢紊乱,高p脂蛋白血症引起。真皮有弥漫性泡沫细胞浸润。 6、结节性钙质沉着 多见于儿童性皮肌炎患者,多在骨关节突出部发病。 7、皮肤肺吸虫结节 常有肺吸虫病感染。 8、耳轮慢性结节性软骨皮炎 多因外伤冻疮诱发。 9、皮肤黑热病 为利什曼原虫小体侵犯皮肤效膜而发病。可原发也可继发于内脏感染。 二、炎症性结节 1、微生物 (1)细菌 ①瘤型麻风:病原菌为麻风分枝杆菌、抗酸染色阳性,革兰染色阳性。瘤型及界限型麻风鼻轮膜带菌率最高。每天排菌2亿条。故呼吸道是传染的主要途径。 ②皮肤结核:病原菌为结核分枝杆菌、耐酸染色阳性,皮肤结核为再感染,常见的为寻常性狼疮。多由皮肤外伤部侵人传染。 ③硬红斑:常有肺结核或淋巴结结核病灶而引起,属结核疹型。 ④结核性结节性静脉炎:常侵犯下腿、足缘,出现与静脉一致的红斑结节,成条状。 ⑤鼻硬结病:由鼻硬结克雷伯杆菌感染所致。为革兰阴性短杆菌引起,初为鼻炎,继之鼻咽、软胯、鼻翼而形成硬韧紫红色结节。 ⑥游泳池肉芽肿:由游泳池分枝杆菌感染,多因擦破伤传染,易发生于肘、膝、手足及下腿,产生褐色结节或斑块。 ⑦分枝杆菌性溃疡:病原菌为溃疡性分枝杆菌,为热带土壤中的腐生菌,好发于小腿及前臂,为无痛坚实结节,可溃烂结疤。 ⑧晚期结节性皮肤梅毒疹:损害呈环状排列的结节组成,常破溃。 ⑨晚期皮肤梅毒橡胶肿:好发于关节面易受外伤部及软胯,大小约指头大至核桃大,质硬韧、无症状、但易破溃形成肾形及马蹄形。 ⑩颜面粟粒性狼疮:以往认为是结核疹,组织学上虽有结核样改变,但结核菌素阴性、无结核病灶,目前认为与结核无关。 ⑪腹股沟肉芽肿:病原菌为肉芽肿性克雷伯革兰阴性短杆菌,在单核细胞内呈卵圆形小体,即 Donovan bodies。多在会阴、生殖器、肛周发生硬性结节,破溃边缘隆起呈乳头瘤样增生。属性传播性疾病。 ⑫急性发热性嗜中性皮肤病:病因可能是细菌或真菌抗原与相应抗体形成兔疫复合物引起的血管炎。 ⑬结节性红斑:多因链球菌、结核杆菌感染诱发,也见于麻风出Behcet病及药物。 (2)病毒性 ①挤奶人痘:由副牛瘟病毒所致,多发生于挤奶或屠宰工人的手指及前臂破伤处传染。 ②结节性多动脉炎:属兔疫复合物性中小动脉炎,与乙型肝炎病毒有关,伴高Y球蛋白血症,多发生于中年男性。 ③真菌性 如池子丝菌病,由申克抱子丝菌引起。分固定型及淋巴管型,沿淋巴管成串状紫红色无痛性结节。 ④寄生虫性 疥疮结节,由人型疥螨接触传染,在皮肤角质层掘隧道其毒素引起剧烈病痒。在男性阴囊、阴茎形成红色结节剧痒。 2、物理性因素 (1)寒冷性脂膜炎 好发于婴幼儿,末梢血循环不良,加寒冷因素,损伤皮下脂肪所致。 (2)外伤性脂肪坏死 由外伤引起,常见于女性,可能由血管损伤发病 (3)新生儿皮下脂肪坏死 可能与出生时外伤和受冷引起。多在出生后l-6周发病。 (4)光线性肉芽肿 是由于经常受日光曝晒引起的慢性肉芽肿。 (5)异物性向芽肿 各种异物如石蜡、石英。金属被、铅等,及丝线、尼龙线进人体内,均可引起异物反应及肉芽肿。 3、免疫变态反应性 (1)变应性皮肤血管炎 为细菌、病毒、蛋白、药物引起的变态反应。为免疫复合物引起的白细胞碎裂性脉管炎,属皿型变态反应。 (2)面部嗜酸性向芽肿 面部有单个或多个红色结节、属过敏性脉管炎免疫复合物沉积。 (3)过敏性向芽肿 为肉芽肿形成性坏死性脉管炎。特点为伴哮喘及嗜酸性粒细胞增高,可达0.20~0.30。 (4)巨细胞性动脉炎 本病为肉芽肿性动脉炎,侵犯大动脉分支。许多症状由血管闭塞所引起,损害为红色痛性结节。 (5)结节性痒疹 多数患者发病由蚊虫叮咬诱发,多分布两下腿伸侧,初为红色丘疹痒,抓后增大变厚角化呈结节。 (6)深在性红斑狼疮 又称狼疮性脂糊。皮损表现为深部皮下结节或斑块,硬韧,可发于任何部位。脂肪层血管壁有免疫球蛋白沉积。 4、其他或原因不明 (1)结节性血管炎 多发生于30-50岁女性,为较大结节,位于小腿后侧,不破溃。消退 后遗硬的纤维化结节。 (2)结节病 病因不明,临床可表现为多种形态,如小结节型及大结节型。但其病理特征为上皮样细胞肉芽肿,巨细胞常见。 (3)结节性发热性非化脓性脂膜炎 病因不明,常见于青壮年女性,好发于大腿及臀部。为痛性结节及斑块,大小约l-10Cm直径。 (4)增殖性结节性涣疹 因服混剂及碘剂可引起增殖性棕紫色结节,停药后自然消退。 (5)皮质类固醇激素后脂膜炎 在长期大量应用皮质类固醇激素后,停用该药 1-30 d发病,多见于儿童。皮损为红色坚实皮下结节。 (6)亚急性结节性游走性脂膜炎 原因不明。Perry1964年报告11例中,9例在发病前有扁桃体炎史。 (7)皮下结节性环状肉芽肿 病因不明。多见于儿童。发生于下肢或臂部,为紫红结节。 (8)结节性搕脉周围炎 是一种免疫现象,可有高Y球蛋白血症,类风湿因子阳性,可有低补体血症,发病机理是免疫复合物沉省吃俭用,近来发现乙型病毒性肝炎病可发生此病。皮损多在足小腿。

  • 可能疾病: 嗜人T淋巴细胞Ⅰ型所致的葡萄膜炎 淀粉样变病 皮下裂头蚴病 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:皮肤病

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