首页> 外科> 心胸外科> 动脉瘤> 哪些动脉瘤介入做不了?

精选回答(2)

陈德龙 主治医师 金华市中心医院 三甲

擅长:各种颈肩腰腿痛,头痛,胸痛,腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡,心血管疾病心脏病,妇科疾病月经不调

提问

动脉瘤介入治疗适用于:
1.巨大的、手术难以切除或手术难以接近的动脉瘤(如海绵窦段、眼动脉起始部、椎基动脉系统的动脉瘤)。
2.高龄或全身其他系统疾病不能耐受手术者。
3.手术夹闭失败者。
4.梭形宽颈或无颈动脉瘤、囊状动脉瘤。
5.除禁忌证以外的一切动脉瘤,均可首先采用栓塞治疗,在栓塞不成功时,仍可考虑手术治疗。

禁忌症

1.很小的动脉瘤。
2.小而宽颈的动脉瘤。
3.动脉瘤颈狭窄球囊难以通过为可脱性球囊栓塞的禁忌证。建议在医生指导下积极的进行治疗,平时需要注意休息,避免劳累,注意血压的控制,避免剧烈运动。

2019-08-05 10:02

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郭嘉东 医师 培训机构锦州市卫生局

擅长:肺癌 食管癌 气胸 甲状腺疾病 乳腺疾病 等

提问

动脉瘤介入手术的病人术后需控制血压在正常范围,因为高血压是动脉瘤的一个发病的高危因素,虽然介入手术已经做了,但术后还是要严格控制的。其次,术后要保持患者大便通畅,因为便秘时,患者会用力排便,会造成颅内压升高,对动脉瘤会有影响,所以,可以服用通大便的药物如酚酜等,或多吃蜂蜜、香蕉等保持大便通畅。
动脉瘤介入手术虽然是微创手术,但有一定的复发率,特别是宽颈的动脉瘤,术后需每隔一年或两年做脑血管复查,以观察动脉瘤的形态、瘤颈部是否有动脉瘤的复发,如有复发可再次行动脉瘤的治疗。动脉瘤的手术方式有动脉瘤直接栓塞或动脉瘤支架辅助方式栓塞,支架辅助动脉瘤栓塞的病人术后需口服抗血小板药物,如拜阿司匹林和波利维(或国产泰嘉)等药物,一般波利维(或泰嘉),术后只要服用半年左右,拜阿司匹林可能要终身服用。有些病人术后服药期间,需行其他手术(如白内障等),可在医生的指导下暂停抗血小板药物,手术完成后需再次服用抗血小板药物。
有些术前有动眼神经麻痹的患者,临床上会有患侧眼睑下垂,瞳孔放大,眼球活动不利等症状,术后需口服神经营养药物,如甲钴胺片等,大部分病人在术后半年内会好转。

2019-08-06 08:26

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医生回答(1)

孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

动脉瘤的病情的表现通常目前的动脉瘤的情况是会有反复发作的情况的,并且合并有目前的病情表现,建议您继续观察病情,必要时进一步检查后治疗,根据您目前的病情和变化的状况,推荐您停止吹空调,这样会导致病情进一步加重的情况的

2019-03-17 14:41

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疾病百科

疾病百科

动脉瘤

分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。

适用药品

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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