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打哈欠胸口有牵扯痛？
补充说明：打哈欠胸口有牵扯痛？
2019-03-26 00:07
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薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲
擅长：擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗（冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭等）
提问
打哈欠胸口有牵扯痛可能是正常的生理现象，但也可能是由于心肌缺血、心绞痛等疾病引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、正常的生理现象
打哈欠时，人体的交感神经会处于兴奋的状态，此时心率增快，胸部肌肉会进行收缩，以保证人体的正常呼吸。这时可能会引起胸部肌肉的痉挛，出现胸口有牵扯痛的现象。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，适当休息后通常可缓解。
2、心肌缺血
心肌缺血是指心脏的血供减少，导致心脏的供氧减少的一种病理状态。心肌缺血的病因包括冠状动脉粥样硬化、心肌桥、心动过速等。心肌缺血的症状与缺血的程度有关，轻者可无症状，严重者可出现心绞痛、心肌梗死、心律失常等。心肌缺血发作时患者会出现胸痛、胸闷、气短、心慌、乏力等症状，也可出现打哈欠胸口有牵扯痛的现象。患者可遵医嘱使用硝酸酯类药物治疗，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等，以扩张冠状动脉，减少心肌耗氧量。药物治疗无效者，可考虑采取手术治疗，如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
3、心绞痛
心绞痛是一种因心肌缺血和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血，主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血缺氧而出现疼痛的症状。患者可出现胸闷、气短、乏力、心悸等症状，也可出现打哈欠胸口有牵扯痛的现象。患者可遵医嘱使用硝酸酯类药物治疗，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。
除以上常见因素外，也可能是由于胸膜炎、肺炎等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
2023-03-08 11:32
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
打哈欠胸口疼多为胸口处的肌肉韧带的软组织损伤。如果疼痛比较轻，偶尔的一次疼痛，可以观察，一般不用口服药物或者输液治疗。如果胸口处疼痛比较重，可口服止痛药物吲哚美辛片止痛对症治疗；如果胸口处皮肤还有淤青，可口服胶囊治疗；若患者胸口处皮肤有红肿、发热现象，则考虑感染可能，可加用口服左氧氟沙星胶囊治疗。
2019-03-26 00:21
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一次打哈欠的时间大约为6秒钟，在这期间使人闭目塞听，全身神经、肌肉得到完全松弛。因此可以认为，打哈欠使人在生理上和心理上得到最好的休息，对人体具有重要的生理保护作用。有人认为打哈欠是脑缺氧的表现，人体通过哈欠的深呼吸运动使血液中增加氧气，排出更多的二氧化碳，从而使人精力更加充沛。人困乏的时候往往是哈欠不断，以提醒人体，表示大脑已经疲劳，需要睡眠休息，所以打哈欠也是一种催眠的方法。当人即将进入紧张工作之前，也常会哈欠连连，这可能是人体借助深吸气使血液中增加更多的氧气，提高大脑的活动能力。
症状起因：关于打哈欠的原因，有人认为是缺氧，(生理理论)说当肺脏周边组织侦测到肺里的氧浓度变低时，就会让人打哈欠以吸入更多的空气。但我们现在知道，肺脏不一定会侦测到氧气的不足。最近的一项研究指出，通过超声波扫描，可以看到胎儿在母亲肚子里打哈欠的影像，但子宫内胎儿的肺脏还不能换气。同时有实验证明，人们在含二氧化碳多的环境里打哈欠的次数，并不比在正常的环境中多。 厌倦理论认为，如果人对某件事情感到厌倦，就会打哈欠，用形体语言表达自己的不感兴趣。但被称为大脑“哈欠中枢”的下视丘的旁室核的活动，经常是跟最感兴趣的事情联系在一起的。所以，打哈欠源自人们的疲惫与无聊这个观点可能是错的。 进化理论认为，人打哈欠是原始祖先传下来的，是为了露出牙齿向别人发出警告。蜷伏在草丛里一动不动的蛇，常常打完哈欠再行动;水中的河马会先打个哈欠，之后再从水中走出来。鉴于人类的发展已经进入文明社会，用打哈欠的方式向别人发出警告已经过时了。如果是这样的话，那么人类打哈欠的行为，最有可能是一种已经丧失存在意义的演化遗迹了。 在生理理论、厌倦理论、进化理论都不能说服大家的时候，一个理论基本上得到了大多数人的认可，美国马里兰大学的生理学家普罗文和贝宁格对哈欠作了十多年的研究。他们发现，夜间开车的司机会频繁地大打哈欠，正在认真看书和做作业的学生也会哈欠连连，可是却很少有人在床上打哈欠。所以，打哈欠是人们觉得必须保持清醒状态的时候，促进身体觉醒的一种反应。 从这个意义上说，哈欠是一种自身的“提神”反映，一次打哈欠的时间大约为6秒钟，在这期间人闭目塞听，全身神经、肌肉得到完全松弛。打哈欠需要脸部的肌肉运动来完成，所以可以通过有意识地咬紧牙关来抑制。陪审员为那个本该被抑制的哈欠付出了昂贵的代价，而哈欠的合理利用也能给我们带来好处。 我们都知道打哈欠是传染的，一个人打哈欠，周围的人纷纷跟着打。认知神经科学家通过对磁共振造影影像的研究，发现打哈欠时的脑部活动区和表示同情时的脑活动区域是一致的。也就是说，打哈欠的“传染”现象，可能代表了一种无意识的心智模仿。美国德雷克塞尔大学心理学家史蒂文·普拉捷克的研究结论说，哈欠最容易传染移情人群，这些人是那种别人踩到尖东西时他也会跟着喊“哎哟”的人。 如果这个人恰好是个容易失眠的人，那么，瑞士一位科学家可以帮他解决这个难题。这位科学家从打哈欠的传染性上联想到了睡觉，他制造了一种“安眠像”。这是一尊半身的人头塑像，这个人像甜蜜蜜地打着哈欠，一副困乏欲睡的样子。他认为，失眠的人只要看着这个头像，一会儿就会打起呵欠，然后安然入睡。 另外，长时间伏案工作的人容易长久地保持一种姿势，这样不仅会影响血液循环、脑部活动能减退，导致工作效率差，还会使身体细胞呈现衰老的状态。所以，在适当的时候将头后仰深深地打一个哈欠，可以促进血液的回流，帮助新陈代谢，使细胞获得更多的氧气，有效地将胸中的废气吐出，增加血中氧气浓度，对于大脑的中枢有去除困倦感的作用。 由于“安眠像”的普及度有限，我们无法判断实际效果怎样，而用哈欠去除困倦感却已经被证明是相当有效的。所以，趁老板不注意的时候，打个哈欠放松一下吧。
可能疾病： 新生儿惊厥 毒瘾 精神活性物质所致精神障碍 非依赖性物质伴发依赖
常见检查：
就诊科室：保健科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
