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法洛四联症哪个畸形是继发的？
补充说明：法洛四联症哪个畸形是继发的？
a******W 2019-04-03 19:23
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精选回答(1)
法洛四联症主要包括是间隔缺损，肺动脉狭窄，主动脉骑跨和右心室肥厚。室间隔缺损是指患儿的心脏间隔缺失，导致心脏的所有心事相通，容易导致患者出现供氧不足的情况。肺动脉狭窄主要表现为漏斗部狭窄，是肺动脉的循环受阻。右心室肥厚会导致患者出现右心室代偿性肥大。
2019-04-03 19:32
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医生回答(1)
法洛四联因为有室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。可能还会有明显的蹲踞现象，蹲踞现象也就是走几步路后下蹲，这在其他畸形中少见，紫绀伴蹲踞者多可诊断为四联症。蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。
2019-04-03 20:28
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
