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什么原因导致胎儿膀胱输尿管反流？
补充说明：什么原因导致胎儿膀胱输尿管反流？
a******W 2019-04-06 10:18
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精选回答(1)
徐刚 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科常见疾病的诊治
提问
输尿管膀胱连接的解剖和生理特征与反流的形成密切相关。正常的输尿管膀胱肌层主要由疏松和不规则的螺旋肌纤维组成，螺旋肌纤维进入膀胱壁，并被一种叫做瓦尔德耶鞘的纤维膜包围，纤维膜附着在膀胱的深三角形上。膀胱排尿时，鞘充当输尿管膀胱连接部的阀门。当鞘收缩时，输尿管口关闭，尿液不会回流到输尿管。尿路感染的炎症变化常导致输尿管膀胱连接部瓣膜功能丧失，引起反流。
2019-04-06 10:24
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医生回答(1)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
先天性异常反流是由先天性输尿管膀胱连接部异常引起的。主要是由于输尿管和膀胱内壁纵向肌肉发育不良，导致输尿管口向外移位，粘膜下输尿管缩短，从而丧失了抵抗反流的能力。另一个原因是粘膜下输尿管的长度与口径不成正比，并且在正常情况下没有回流。
2019-04-06 11:43
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膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，当尿流积聚或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时，尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍。
