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最多见的肛管直肠周围脓肿是？
补充说明：最多见的肛管直肠周围脓肿是？
a******W 2019-04-07 23:06
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精选回答(1)
最常见的是肛窦和肛腺感染。在肛窦的开口处，粪便易于储存并导致肛腺感染，该感染扩散到直肠和肛管周围并形成直肠肛管周围脓肿。肛腺的发育主要受人类性激素的调节。青少年和婴儿脓肿的发病率相对较高，这与局部免疫功能不全有关。肛腺容易感染并导致肛周脓肿。因为肛腺是由雄激素刺激的，所以年轻人的雄性激素相对较高，容易发生肛腺感染。
2019-04-07 23:24
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医生回答(1)
直肠肛管周围脓肿通常患有急性和慢性化脓性感染以及肛门和直肠周围软组织或周围空间的脓肿。最常见的原因是局部感染，主要由肛窦炎和肛门直肠炎症引起。肛窦的开口是向上的，粪便很容易进入或损坏肛窦并导致感染。感染通过腺体的分支穿透内括约肌并侵入内括约肌和外括约肌之间，在肌肉空间形成脓肿，脓肿向下进入皮下空间形成皮下脓肿。因此，直肠和肛管周围脓肿的感染部位主要来自肛腺。
2019-04-08 00:49
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是易自行破溃，或在手术切开引流后易形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是其慢性期。常见的致病菌有大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。值得注意的是若脓液培养为大肠埃希杆菌或厌氧菌，则感染多来自直肠，术后多有肛瘘形成，常需再次手术，Eykyn报道占31%。若培养为金黄色葡萄球菌，则感染多来自皮肤，术后发生肛瘘的机会减少，很少需要再次手术。因此术中引流未找到内口时，细菌培养结果可作为预后的参考。
多发人群：各个年龄段均可患病
典型症状： 肛内轻微隐痛坠胀或不适感 肛腺分泌减少 肛门外括约肌断裂 肛周皮肤潮红 脓肿
临床检查： 肛内轻微隐痛坠胀或不适感 肛腺分泌减少 肛门外括约肌断裂 肛周皮肤潮红 脓肿
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 5000元）
