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动静脉内瘘为什么不能测血压？
补充说明：动静脉内瘘为什么不能测血压？
a******W 2019-04-08 18:07
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
动静脉内瘘的护理需要保持内瘘术肢的清洁，每天清洗局部，预防感染。一定要注意控制水分的摄入，防止血透过程中经常发生低血压，避免内瘘堵塞。注意对内瘘术肢的保护，避免碰撞，防止受伤。每日监测血压，按时服用降压药，防止高血压避免低血压的发生。
2019-04-08 18:25
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医生回答(1)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
动静脉内瘘的护理要点主要是要避免内瘘侧肢体血管受压（避免穿紧袖衣服，睡觉时不向内瘘侧侧卧，不提重物，内瘘侧肢体不测血压等）。透析结束当日穿刺部位保持干燥，避免接触到水，以防感染。如果穿刺部位发生血肿，可压迫止血，并用冰袋冷敷，过了24小时以后，可以热敷。
2019-04-08 19:46
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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