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风湿性多肌痛症状治疗?
补充说明:风湿性多肌痛症状治疗?
a******W 2019-04-15 08:03
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非甾体类抗炎药(NSAIDs)可以缓解一些症状。 低剂量糖皮质激素(10-20毫克/天)可取得良好效果,可使肌肉骨骼系统疼痛和僵硬症状迅速(常在一天内)明显改善,红细胞沉降率和CRP水平逐渐恢复正常。 它可以缓解症状,防止血管并发症。 为了减少糖皮质激素的用量,短期(3个月)和长期(2年)甲氨蝶呤的组合未显示阳性结果。 激素减少需要缓慢,维持时间长,复发很常见,并且需要增加剂量以实现症状缓解。
2019-04-15 08:22
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)外,如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切,约1/4的PMR最终发展为GCA,而40%GCA可出现PMR表现,故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现,即PMR仅为GCA的临床表现之一,但也有人提出它们分属独立性疾病。