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急性心脏压塞的治疗原则包括哪些方面

发病时间:不清楚

急性心脏压塞的治疗原则包括哪些方面

补充说明:急性心脏压塞的治疗原则包括哪些方面

2019-04-15 09:36

心脏压塞 情绪激动 呋塞米片 氢氯噻嗪片 利尿 手术

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薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲

擅长:擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗(冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭等)

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急性心脏压塞的治疗原则主要包括以下几点:
1.休息
当出现急性心脏压塞,患者应保持卧床,以避免情绪激动、用力排便等可能加重病情的行为。
2.药物疗法
在医生的指导下,可能需要使用如片、氢片等药物,这些药物有助于利尿,对病情有辅助治疗作用。
3.手术干预
若病情严重,上述方法无法改善症状,应立即寻求医疗帮助,可能需要进行心包穿刺或心包开窗引流等手术治疗。
此外,吸氧和物理治疗也可能作为辅助治疗手段。若患者有任何不适,建议及时就医接受专业治疗。

2023-03-08 11:35

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

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1.改善血流动力学
(1)快速静脉输注生理盐水目的是扩充血容量,增加中心静脉压与回心血量,以维持一定的心室充盈压。可在心包腔内减压前或减压的同时快速静脉输注500ml生理盐水(液体复苏),其后输液总量视补液后患者血流动力学状态而定。
(2)正性肌力药首选多巴酚丁胺。多巴酚丁胺在增加心肌收缩力的同时不会导致心脏后负荷增加。心脏压塞时多巴胺与去甲肾上腺素可增加心脏后负荷,导致心排量减少,应避免使用。
2.降低心包腔内压
(1)心包穿刺术一旦确诊急性心脏压塞,应立即行心包穿刺术,迅速排除积液,并可插管至心包腔进行较长时间的持续引流。
(2)心包切开引流术即外科心包切开。该法仅需局麻,可在床边进行,方法简单,引流可靠,尚能同时做心包活检并进一步探查心包腔及心肌情况。

2019-04-15 13:14

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心脏压塞征象 (心脏压塞)

心脏压塞的主要征象有:1、颈静脉怒张,静脉压异常升高。 2、血压下降,脉压减小,严重者可致休克。 3、奇脉。 4、心音低弱,遥远。 5、呼吸困难,端坐呼吸,身躯前倾,伴有发绀。

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