首页> 外科> 胃肠外科> 阑尾炎> 高位阑尾炎怎么判断?

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李悦 主治医师 昆明医科大学第一附属医院 三甲

擅长:胃肠外科,乳腺外科

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高位阑尾炎主要是由于阑尾位置较高,通常可到达右上腹甚至肝下,而正常人的阑尾主要位于右下腹,因此高位阑尾炎的临床表现取决于阑尾的位置。高位阑尾炎患者主要表现为右上腹压痛、反跳痛、肌肉紧张、胃部症状、恶心呕吐、上腹部不适,甚至会在肝脏或胆囊周围引起相应的症状,这在临床上尤其容易被误诊。临床上主要由彩色多普勒超声和CT确定,必要时需剖腹探查。饮食主要以流质食物为主,不要吃辛辣的食物。

2022-03-08 09:37

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吴涛 副主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:普外肿瘤,胃肠外科。

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阑尾炎典型的症状表现为转移性右下腹部疼痛,伴有发烧,恶心,呕吐等不同的临床症状,如果发现不及时,或者是治疗不规范,容易导致阑尾穿孔或者是阑尾脓肿等严重的并发症。高位阑尾炎的诊断需根据患者的临床症状,体格检查以及相关的检查,结果综合判断和分析,需要听从专业医生的意见。

2019-04-17 20:19

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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