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怎样降低颅内压力?
补充说明:怎样降低颅内压力?
l*******r 2019-04-21 07:20
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律医生 副主任医师 其他
擅长:从事神经病学临床、教学、科研工作近20年,对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊,主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
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你好,颅内压正常值在80-180mmH2O,超过200毫米水柱称为颅内压增高症,需要采取措施降低颅内压。降低颅内压的方法分药物和非药物。药物降低颅内压常用的有高渗性脱水剂和利尿剂。如20%的甘露醇,250毫升静滴,每4到6小时一次。利尿剂速尿20毫克,每6到12小时一次。非药物的方法常用的是脑室外引流,通过插入脑室的引流管使脑脊液流出从而降低颅内的压力。对颅内压压力不很高的病人,可以进行腰穿和腰大池引流,间断或持续的排出脑脊液来降低颅内压。
2019-04-21 07:22
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
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1.补充能量和体液,用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。 2.低糖血症; 3.高钾血症; 4.高渗溶液用作组织脱水剂; 5.配制腹膜透析液; 6.药物稀释剂; 7.静脉法葡萄糖耐量试验; 8.供配制GIK(极化液)液用。
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