首页> 外科> 骨科> 股骨头坏死> 激素性股骨头坏死> 激素性股骨头坏死的治疗

精选回答(5)

林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:四肢骨折,我关肢体畸形,骨感染,骨关节损伤

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激素性股骨头坏死的治疗方法,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需要在医生指导下进行。

1、一般治疗

激素性股骨头坏死是由于长期使用激素,导致股骨头缺血性坏死。患者会出现髋关节疼痛、活动受限等不适症状。在疾病早期,患者可以通过减少激素的使用,以及进行减重等方式,缓解不适症状。同时,还可以通过适当进行有氧运动,如游泳、散步等,促进血液循环,延缓疾病进展。

2、药物治疗

激素性股骨头坏死的患者,可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林、利伐沙班等,可以抑制血小板聚集,改善股骨头血供。同时,还可以遵医嘱服用扩血管药物进行治疗,如盐酸沙格雷酯片、硝苯地平等,可以改善股骨头血供,缓解不适症状。

3、手术治疗

如果患者症状比较严重,通过上述治疗效果不佳,可以通过手术治疗,如保髋手术、人工髋关节置换术等,改善股骨头坏死的情况。

在日常生活中,患者需要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-22 06:02

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张博 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术 。

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激素性股骨头坏死一般有死骨组织刮除植骨、截骨术等方式治疗。
1、死骨组织刮除植骨:适用于尚未塌陷或轻度塌陷的中青年患者,刮骨后,轻微塌陷的股骨头可以复位,然后再进行移植。自体骨可以作为植骨材料,也可以考虑一些细胞因子如骨形态发生蛋白的应用。自体骨通常是腓骨或髂骨,一般认为带血管蒂的骨移植有效。2、截骨术:这种手术方法可以防止股骨头关节面的进行性塌陷,改善股骨头塌陷引起的头窝不协调。原理是将股骨头颈沿其纵轴向前旋转,使股骨头关节面后面的非坏死区旋转到负重区,坏死区旋转到非负重区。
注意不要滥用肾上腺皮质药物,如果某些疾病要用激素,要把握短期、适量的原则。

2022-08-23 11:57

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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:各种痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛门瘙痒,便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。

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你好,对于激素性股骨头坏死的治疗方法,早期还是需要嘱咐病人尽量拄拐下地活动,避免久站,从而可以减轻关节腔内的压力。再就是需要减轻自身的体重,口服非甾体消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗,并配合高压氧治疗或者是钻孔减压手术治疗。如果骨头坏死越来越严重,出现塌陷,严重的影响到病人正的常功能了,就有必要积极的进行人工全髋关节置换手术治疗,手术以后需要积极的进行消炎抗凝,预防感染和血栓是非常关键的。

2019-07-09 21:01

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孙伟 医师 成都保髋股骨头医院

擅长:主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣,

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你好,治疗激素性股骨头坏死需先了解其发病机制。激素引起的股骨头坏死分为三个发病机制。一是长期服用激素造成高脂血症和全身脂肪栓塞,由于股骨头软骨下骨终末动脉管腔很小,脂肪球易于粘附在血管壁上,造成血管栓塞。二是使用激素治疗的疾病原来都存在血管炎,而小动脉通常是血管炎和激素的靶器官,表现为血管内膜炎、血管壁损伤、出血等,结果导致股骨头供血障碍,发生坏死。三是长期使用激素会导致骨质疏松,由于骨质疏松,易因轻微压力而发生骨小梁细微骨折,长此以往出现塌陷,塌陷后骨髓细胞和毛细血管被压缩,进而股骨头因缺血发生坏死。

2019-06-13 15:24

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李科 医师 南京股骨髋医院

擅长:运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术,精于骨科微创手术、软组织外科学,在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。

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你好,激素性股骨头坏死临床症状主要有以下几点:1、患肢肌肉萎缩:患者就诊时均自诉患肢变细,从臀部、大腿到小腿均有不同程度的肌肉萎缩。肌肉容量及肌张力均明显降低,肌肉松驰,从而患肢无力。2、跛行:由于患肢短缩,肌萎无力,便会出现跛行。病情较轻者跛行不明显,但令病人快走或跑步时则明显表现出来,如为双侧发病者则表现步态蹒跚,或呈鸭步。治疗股骨头坏死首先要先确诊,再制定治疗方案,然后再进行治疗。 不同的病情,治疗方式也是不一样的,无论治疗什么病 ,都需要先查找缺失致病因素,针对性进行治疗。建议及时去医院治疗,积极配合医生,保护髋关节,避免残疾。

2019-05-06 14:35

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医生回答(1)

易茶敏 主治医师 三甲

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股骨头坏死是一个病理演变过程,这种情况多是由于股骨头外伤或者激素的原因导致的,一般出现这种病症会采用药物和手术的方式进行治疗,建议及时到正规大型医院进行咨询治疗,在治疗期间饮食上一定不要吃辛辣油腻的食物,保证营养丰富,口感清淡为好。

2019-04-23 20:17

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疾病百科

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激素性股骨头坏死

在临床工作中发现,大约有150~170种原发性疾病治疗中。都在使用激素。尤其是高达40%~60%的类风湿病人中,曾经用过或正在用激素;其他如青少年为治痤疮;中老年为治颈椎病、肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛、骨质增生等用激素封闭治疗;器官移植为抗排异反应而大量应用激素,甚至不明原因的高烧也在盲目静滴激素。从而导致近年来激素性骨坏死的发生率逐年攀升。有学者调查表明,在各种原因致股骨头坏死中,其发病率已超过外伤所致的股骨头坏死,2000年已经高达65%。

适用药品

健骨生丸

活血化瘀、通经活络、养血生骨。用于瘀血阻络,筋骨失养所引起的股骨头坏死等症。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

盐酸纳洛酮舌下片

用于急性酒精中毒,限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。 本品主要成份及其化学名称为:17-烯丙基-4,5;环氧基-3,14-羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物。基结构式为:分子式:C19H21NO4;HCl;2H2O分子量:399.87。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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