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室间隔穿孔多久能手术？
补充说明：室间隔穿孔多久能手术？
2019-05-10 08:49
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精选回答(2)
室间隔穿孔手术时间要结合穿孔的大小，以及患者的临床症状综合判断 。如果穿孔不是很大，血压正常，没有出现心脏功能异常的表现，而且肾脏功能正常，这种情况下可以先保守治疗，等病情超过3周以上，患者病情稳定以后再进行外科的修补手术，这种时间手术患者的成功率会高。反之如果室间隔穿孔范围比较大，导致严重的血流动力学异常，出现心力衰竭或者肺静脉压力升高，再就是肾脏功能也出现异常，这种情况下如果不手术死亡率非常高，需要立即进行外科手术进行修补，当然这个时间段进行手术，危险性比较大。由于这种手术的高风险，应该选择正规的大医院进行治疗，尽量避免事故的发生。
2022-07-13 14:56
举报你好，你所说的的这种情况的话是需要根据病人的身体情况决定的，这个室间隔穿孔修补时机取决于患者血流动力学能否维持稳定,不稳定的话需要早点做,稳定的可以穿孔发生4周后修补，具体的修补时间需要听从多大医生的安排，根据情况进行。
2019-05-10 10:14
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医生回答(1)
室间隔穿孔是心肌梗死的一种严重并发症，可导致人血从左心室直接流向右心室，加重肺部负担，对血流动力学、血压、心率影响较大。室间隔穿孔4周后局部水肿消退，坏死心肌与正常心肌界限清晰。选择手术或医疗干预。
2019-05-10 10:19
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。 二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。 三、临床常见的慢性低血压病因分类： 1、体质性低血压 2、体位性低血压 (1)特发性体位性低血压 (2)仰卧性低血压综合征 (3)继发性体位性低血压 3、继发性低血压 (1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等 (2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质 功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等 (3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。 (4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等 (5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出 汗过多、失血过多等 (6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗 抑郁药物、氯丙臻等 (7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
