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浆细胞骨髓瘤要怎么确诊？
补充说明：浆细胞骨髓瘤要怎么确诊？
a******W 2019-05-13 21:58
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
目前情况是肿瘤的病情改变目前情况是肿瘤的病情改变，一般目前情况浆细胞性骨髓瘤是骨髓肿瘤的常见类型，建议必要时病理组化帮助判断目前病情改变，必要时进一步治疗帮助确认目前病情进展和改变的情况。进一步针对病情进行治疗改善
2019-06-14 18:28
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果诊断为浆细胞性骨髓瘤，应为恶性肿瘤，具有侵袭性生长的特点，但由于浆细胞性骨髓瘤的生长部位比较特殊，建议在骨髓活检结果后，由当地三级医院肿瘤科进行检查，决定下一个治疗方法，而不是做手术，如果可能的话，最好是化疗，因为一旦手术完成，病人可能终身残疾。
2019-05-13 23:29
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浆细胞：椭圆形，直径8～20μm。核圆形，明显偏心，紫红色染色质成粗凝块，排列成车轮状(病理情况下一个细胞中有时可存有2～4个胞核)。胞浆丰富，灰蓝色，有的呈紫丁香花色，有时出现很多空泡，可有少许嗜天青颗粒。近核处有一明显的半圆形空白区。此外，还偶见胞浆出现多板层，胞浆内之内质网膨胀、破碎或成圆形。最后形成空泡，在涂片上可见这种空泡由小变大。直至成为大空泡的过程;并见含这些空泡之各种过渡型细胞，这些变性细胞最终被巨噬细胞所吞噬。再生障碍性贫血时，这种细胞增加。 此外，浆细胞和幼浆细胞亦可在血中出现，这是由于抗原刺激或某些感染性疾患所引起的，特别是风疹时，可有各式各样的浆细胞。在传染性单核细胞增多症、流行性出血热、弓形体病、梅毒、结核病等疾患时，血片中可出现浆细胞。
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