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双侧椎动脉迂曲是什么原因引起的
补充说明：双侧椎动脉迂曲是什么原因引起的
2019-05-14 08:08
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精选回答(4)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
双侧椎动脉迂曲可能是由椎动脉先天发育异常、颈椎病、颅底凹陷症、脑桥小脑角病变、大骨节病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎动脉先天发育异常
由于遗传因素导致椎动脉先天发育不全或者局部狭窄，影响血液供应，从而引起椎动脉迂曲。针对先天性椎动脉狭窄的情况，可采用经皮介入治疗，在X线引导下将球囊导管送至狭窄部位进行扩张。
2.颈椎病
颈椎病患者由于长期姿势不良、过度劳累等原因导致颈椎间盘突出，压迫邻近的神经根和脊髓，进而刺激或压迫颈部血管，出现椎动脉迂曲的现象。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状。
3.颅底凹陷症
颅底凹陷症是由于颅颈交界区骨骼发育异常所致，使延髓扁桃体陷入枕大孔内，压迫延髓和周围的重要结构，包括动静脉。这会导致颅内压增高，引起头痛、眩晕等症状。颅底凹陷症通常需要手术矫正，如寰枢椎融合术等，以稳定颅颈交界区并减轻对神经组织的压力。
4.脑桥小脑角病变
脑桥小脑角处存在肿瘤、感染或其他占位性病变时，会对周围的神经组织产生压迫作用，导致椎动脉受累而发生迂曲。确诊后应尽快行开颅手术切除肿瘤，必要时还需辅以放疗或化疗。
5.大骨节病
大骨节病是一种慢性地方性关节病，其病因尚未完全明确，可能与遗传、环境等因素有关。该疾病会影响软骨细胞代谢，导致软骨损伤和修复功能障碍，进一步发展为退行性变，引起关节僵硬、肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期复查磁共振成像以监测椎动脉状况，同时注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作。
2024-04-11 12:48
举报闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
双侧椎动脉迂曲通常是先天发育异常、椎动脉痉挛、颈椎病等原因导致的。
1、先天发育异常
如果先天发育异常，可能会导致椎动脉发育畸形，从而引起双侧椎动脉迂曲的情况。
2、椎动脉痉挛
如果患者存在椎动脉痉挛的情况，可能会导致椎动脉血流受阻，从而出现双侧椎动脉迂曲的情况。
3、颈椎病
颈椎病患者如果未得到及时有效的治疗，可能会压迫椎动脉，从而出现双侧椎动脉迂曲的情况。
除此之外，双侧椎动脉迂曲还可能与高血压、椎动脉型颈椎病等原因有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-24 06:43
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
双侧椎动脉迂曲一般是由于颈动脉斑块、颈椎病压迫椎动脉等引起。
1、颈动脉斑块：是颈动脉与椎动脉颅外段，以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现，初始多无明显症状，颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异症状。2、颈椎病压迫椎动脉：椎动脉从颈椎的横突孔向上方达到脑组织内部，如果横突孔周围的骨质增生比较多，刺激了椎动脉就会引起椎动脉痉挛，从而导致双侧椎动脉迂曲的情况发生。这类患者需要积极地进行手术治疗，解除椎动脉的刺激。
患者在治疗期间应注意饮食清淡，避免长时间低头看手机、看书等。
2022-06-28 17:19
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马志伟 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿系肿瘤，结石等疾病的微创手术治疗，泌尿生殖系急慢性炎症的处理。
提问
你好，根据你说的，考虑可能是颈动脉斑块导致的。属于椎动脉曲张蜕变导致的椎动脉供血不足，脑部缺氧的病因。建议平时注意饮食要清淡，不要吃油腻的食物，可以服用阿托伐他汀进行降脂的治疗。清淡饮食，不要吃刺激性食物。不要长时间低头工作，可以配合氟桂利嗪，晕痛定进行治疗。做头颈部血管多普勒超声看看是否有不正常的情况。
2019-05-14 09:27
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
可能是颈动脉斑块导致的。属于椎动脉曲张蜕变导致的椎动脉供血不足，脑部缺氧的病因。注意饮食要清淡，不要吃油腻的食物，可以服用阿托伐他汀进行降脂的治疗。清淡饮食，不要吃刺激性食物。不要长时间低头工作，可以配合氟桂利嗪，晕痛定进行治疗。做头颈部血管多普勒超声看看是否有不正常的情况。
2019-05-14 09:33
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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