首页> 传染病科> 结核科> 肺结核> 肺结核治疗期空洞增大怎么回事

精选回答(3)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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肺结核治疗期空洞增大可能与结核杆菌感染、抗结核药物使用不当、免疫功能低下、营养不良、合并感染等病因有关。这些因素可能导致病情进展或治疗效果不佳,进而引起空洞增大。建议患者及时就医,调整治疗方案并接受专业治疗。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入人体后,在宿主免疫应答下形成微小坏死灶,当机体免疫力下降时,这些微小坏死灶可能会发展成较大的病变。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等一线抗结核药进行治疗。
2.抗结核药物使用不当
抗结核药物使用不当可能导致结核病恶化,进而出现空洞增大的现象。建议调整用药方案,例如增加链霉素等二线抗结核药物。
3.免疫功能低下
免疫功能低下导致结核杆菌无法被有效控制和清除,从而引起病情进展。可遵医嘱使用提高免疫力的药物进行治疗,如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等。
4.营养不良
营养不良会影响机体对疾病的防御能力,使结核病的病情加重。改善饮食结构,保证充足的蛋白质摄入量,如瘦肉、鸡蛋等。
5.合并感染
合并感染可能影响结核病的治疗效果,导致病情反复或加重。需针对合并感染进行治疗,如遵照医生的意见用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
在肺结核治疗期间,患者应注意休息,保持充足睡眠,以支持免疫系统的健康。此外,定期复查胸部X线或CT扫描是必要的,以便监测病情变化和评估治疗反应。

2024-04-11 12:43

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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:病毒性肝炎,自免肝,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,发热待查,常见传染病

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肺结核治疗期空洞增大可能是肺结核病情加重、产生了耐药性等原因导致。
1、肺结核病情加重:如果肺结核患者没有接受系统的抗结核治疗,病情处于进展阶段,结核分枝杆菌具有很强的活性,可以不断破坏肺组织,导致病灶扩大。病变扩大后,肺组织可能出现坏死和空洞。2、产生了耐药性:对于正在接受抗结核治疗的患者,如果肺部影像学结果表明病灶扩大,则可能是机体产生了耐药性。身体产生耐药性后,疾病控制较差。肺结核可以继续破坏正常的肺组织,病灶也会增加。
在诊断出肺结核后,需要尽快接受治疗,以防止疾病恶化。如果机体出现耐药性,应及时改变治疗方案,合理用药。

2022-07-26 15:23

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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

擅长:结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。

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你好,结核病的治疗效果,要根据临床症状是否减轻,痰检结核杆菌是否减少,或转阴,综合判断治疗效果。你这种结核空洞变大,可能是肺结核排空,或细菌耐药这两种情况。
意见建议:建议行痰检看是否痰内是否有结核菌,可做痰培养及药敏。排除细菌耐药,根据药敏结果确定治疗方案。

2019-07-10 08:30

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医生回答(1)

姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

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空洞变大的主要病因是空洞的干酪样坏死组织被引流支气管排空,形成更大的空腔,通常是原来的厚壁空洞变成薄壁空洞。坚持治疗,有的空洞会慢慢闭合。空洞型肺结核是具有传染性的,建议联合应用抗结核药物。

2019-05-29 01:45

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疾病百科

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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