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老年人脑出血后如何恢复用口进食
补充说明：老年人脑出血后如何恢复用口进食
2019-06-08 17:58
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脑出血通常是指脑实质出血。老年人脑实质出血后可以通过调整饮食、鼻胃管进食、静脉输液的方式帮助恢复。
1、调整饮食
脑实质出血可能是高血压合并细小动脉粥样硬化的血管破裂引起的，还可能与脑血管畸形、脑淀粉样血管病等原因有关。因此，建议患者在疾病发作期应以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主，如白菜、西红柿、苹果、香蕉等，同时避免吃炸鸡、烧烤等油腻且不易消化的食物，以免加重病情。
2、鼻胃管进食
如果老年人脑实质出血量比较大，出现了意识障碍，则需要及时遵医嘱通过鼻胃管进食，通过鼻胃管进食能够补充身体所需要的营养，而且还可以防止胃酸反流，避免出现误吸的情况。
3、静脉输液
如果老年人脑实质出血量比较大，并出现了剧烈头痛、频繁呕吐等症状，则需要及时在医生的指导下通过静脉输液的方式进行治疗，常用的药物有甘露醇注射液、注射液等，能够降低颅内压，从而缓解病情。
除此之外，还可以通过康复理疗等方式进行辅助治疗。在日常生活中，家属应多让老年人卧床休息，避免进行剧烈运动，同时还应注意观察病情，定期去医院进行复查。
2023-07-27 02:46
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程先宽 主任医师 北京博爱医院 三甲
擅长：擅长中医内科脑系疾病诊治，对脑出血、脑血栓等致偏瘫、口眼歪斜、言语不利、吞咽、饮水呛咳等运用针灸、中药等治疗，有较好疗效。运用针刺、中药等配合治疗对失眠、头痛、头晕、痴呆、记忆力减退具有独到之处;善于应用中药、心理疏导治疗抑郁症，改善患者情绪，同时能够应用中药减轻西药依赖及不良反应、毒副作用。
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可以先用胃管、胃造瘘、肠外营养等改善全身营养状况，提高免疫力后再尝试逐渐进食，以免呛咳、误吸导致吸入性肺炎，加重病情，针灸可以辅助，曾经我有一个重症颅脑损伤的病人，也是长期进食困难，后来尝试这个方法，有所改善，不过这也是和家属长期的耐心护理有关系的，各方面营养都要均衡，但也有基本原则要遵循，就是低盐低脂，另外忌辛辣（胃肠道反应）忌中药中的活血化瘀类。
2019-06-08 19:06
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脑出血(senilecerebralhaemorrhage)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性，脑出血分为外伤性和非外伤性。外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中，又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血，如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上，脑动脉的破裂导致脑实质内的出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血，占原发性脑出血的80%以上，这种情况在老年人中更为多见。
脑血康片
活血化瘀，破血散结。用于中风后出现半身不遂、口眼歪斜、舌强语塞等证，更适用于高血压脑出血后的脑水肿、脑血栓等症。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
胞磷胆碱钠片
用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
