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甲状腺癌复发验血指标怎么看？
补充说明：甲状腺癌复发验血指标怎么看？
2019-06-10 14:59
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺癌的复发主要取决于甲状腺球蛋白。
甲状腺癌手术和放射性核素治疗后甲状腺完全清除的患者血液中不应检测到甲状腺球蛋白，未行甲状腺全切除的患者的甲状腺球蛋白也应处于较低水平。甲状腺癌术后应用左旋甲状腺素抑制TSH治疗，在抑制状态下，甲状腺球蛋白应小于0.2ng/ml。当左甲状腺素或TSH刺激停止时，甲状腺球蛋白应<1ng/ml。如果甲状腺球蛋白>1ng/ml，则表明可能存在甲状腺癌复发或组织残留。如果甲状腺球蛋白>10ng/ml，则可能存在甲状腺癌复发。TGAb会与甲状腺球蛋白结合，影响甲状腺球蛋白检查结果，因此有必要同时监测甲状腺球蛋白和TGAb的水平。甲状腺癌是否复发不能仅根据甲状腺球蛋白值来诊断，通常需要颈部超声、增强CT、病理活检等。
建议甲状腺癌术后定期监测患者的甲状腺球蛋白和影像学检查。
2022-08-03 12:47
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李医生 副主任医师 其他
擅长：肿瘤的化学治疗及综合治疗，对肺癌、消化道肿瘤的内科治疗、化疗不良反应的防治以及癌痛的内科治疗。
提问
大约30%的甲状腺肿瘤术后会出现复发转移，其中约2/3发生在术后10年内。血清甲状腺球蛋白Tg主要用于术后甲状腺癌是否复发的检测，具有高敏感性和特异性。具体应该到当地医院内分泌科检查。必要时结合专科体检，局部彩超检查，核素扫描等进一步明确诊断。5年后每年复查一次即可，并持续终身。
2019-06-10 16:24
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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