首页> 内科> 普内科> 脸身上浮肿是什么原因?

精选回答(2)

杨书文 主任医师 北京医院 三甲

擅长:精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。

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脸和身体浮肿可能是因为肾功能不全、心力衰竭、甲状腺功能减退导致。患者要到医院做全面检查,明确病因以后,再配合医生进行正确的治疗,不可以私自用药,以免影响到身体健康。
1、肾功能不全:因为肾功能不全等一系列的肾脏疾病,可以导致水钠潴留,引起周身浮肿。肾功能不全还可能导致低蛋白血症的发生,低蛋白血症会造成血液胶体渗透压降低,引起周围组织液向外周淤积,造成脸部浮肿的情况。可以使用利尿剂进行利尿和消肿,如,同时饮食避免过咸,可以进食有利尿作用的食物,如冬瓜、玉米须等,严重水肿患者需要卧床休息,抬高水肿肢体,以利于血液回流、减轻水肿。
2、心力衰竭:心脏具有泵血的功能,如果出现心力衰竭,可能会造成静脉血回心受到阻碍,引起静脉压升高,导致静脉血在组织间隙沉积,引起脸部浮肿的情况出现。可以选择强心的药物,包括西地兰静脉注射或者地高辛口服来增强心肌的收缩力,改善心脏的功能,水肿的症状就会改善。
3、甲状腺功能减退:甲状腺功能减退症的患者出现浮肿,主要是由于甲状腺激素下降产生低代谢症候群,黏液蛋白在皮下组织沉积,沉积的同时携带部分水分,造成体重增加,此时的浮肿按压无凹陷感,患者可能会出现四肢、脸部及周身出现黏液性浮肿,也可以表现为脸部浮肿。患者应尽快使用左甲状腺素替代治疗,需要在医生的建议下从小剂量开始逐渐加量,使体内甲状腺激素的水平达到正常,多数患者浮肿的情况在1-2个月可恢复。


2022-06-30 00:19

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朱薇 副主任医师 黑龙江省牡丹江林业中心医院 三甲

擅长:是内科的常见病,以及多发病,急慢性肾炎,肾衰竭等

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你好,脸部出现浮肿,而且以早晨起床后症状为重,考虑是肾源性疾病引起的水肿。建议去医院化验尿常规、做肾脏彩超检查一下,明确诊断后再遵医嘱用药治疗,不能吃得太咸,睡前不要喝太多的水,不要熬夜,保证充足的睡眠时间,保持良好的心情。

2019-06-29 08:42

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医生回答(1)

闵春水 主治医师 三甲

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脸部浮肿现象时常发生在血液循环代谢能力差的人身上,影响所致便是血液循环系统效果变差,来不及将体内多余的废水排出去,水分滞留在微血管内,甚至回渗到皮肤中,便产生了膨胀浮肿,另外其他因素也会引起浮肿。

2019-06-14 12:33

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疾病百科

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水肿 (积水)

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

  • 症状起因: 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名,如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病,高血压病,梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭,缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,盂肾炎肾衰竭期,肾动脉硬化症,肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化,肝坏死,肝癌,急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等),消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进、吸收面积减少等),排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损,严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期,妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH,SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成,血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿,卢德维(Ludovici)咽峡炎,蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹,血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%,其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常,其生成量大于回流量,以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多,也可能是其回流量的减少,或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿,其原因是:①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时,淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时,还可运走组织间隙中的蛋白质,甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg),以促进组织间液自毛细血管静脉端回流,这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加,只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。

  • 可能疾病: 喉炎 结膜炎 肾炎 肾病 胆碱能性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科、外科、肾

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