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气管切开什么时候封管?

发病时间:不清楚

气管切开什么时候封管?

补充说明:气管切开什么时候封管?

2019-06-14 19:00

气管 脑干出血 手术 咳痰

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曾鹏 主治医师 赣州市第三人民医院 三甲

擅长:熟悉常见内科疾病诊断和治疗,如,脑梗塞,脑出血,老年痴呆,高血压,糖尿病,胃炎,胃出血,贫血

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气管切开手术之后什么时候可以封管,主要是要结合几个临床症状来判断,第一的话,人是否是属于清醒状态,第二,就是能不能自主的咳痰。如果伤患是清醒的,同时的话主动咳痰能力比较强,另外痰液也不是很多的话,这种情况就可以考虑尝试进行拔管。

2019-06-14 20:20

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脑干出血 (桥脑出血)

脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高。其脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上,死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6~9ml左右),一般在大量应用白蛋白1~2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10~14ml左右)、症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳。

  • 症状起因:高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫,去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好。

  • 可能疾病: 小儿原发性脑干损伤 小脑脑桥角脑膜瘤 脑出血 脑胶质瘤 高血压性脑出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、急救、神经

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