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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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输卵管不孕症可能是由输卵管炎、输卵管发育异常、输卵管功能障碍、输卵管周围粘连、子宫内膜异位症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管炎
输卵管炎由病原体感染引起,导致输卵管水肿、充血、渗出、管腔闭塞,从而影响受精卵的运输和着床。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、多西环素等。必要时也可通过手术方式清除炎症组织。
2.输卵管发育异常
输卵管发育异常包括输卵管过长、过短、狭窄或缺失,这些都可能导致受精卵无法顺利到达子宫,进而引发不孕。针对输卵管发育异常的治疗方法主要是手术矫正,例如腹腔镜下输卵管整形术。
3.输卵管功能障碍
输卵管功能障碍可能由多种原因引起,如输卵管痉挛、蠕动减弱等,导致精子和卵子不能正常相遇,造成不育。对于功能障碍,可以考虑使用促排卵药物进行治疗,比如氯米芬、来曲唑等。
4.输卵管周围粘连
输卵管周围粘连是指输卵管周围的结缔组织发生纤维化或瘢痕形成,使输卵管活动受限,影响其输送卵子和受精卵的功能。通常采用腹腔镜手术的方式进行治疗,如输卵管通液术、输卵管造口术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时,就称为子宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜周期性出血,会导致盆腔粘连,继而影响输卵管的通畅性和功能。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行超声波检查以及宫颈涂片检查,以监测病情变化。保持良好的个人卫生习惯,避免过度清洗阴道,以免破坏自身微生态环境,也有助于预防相关疾病的发生。

2024-05-03 11:04

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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