发病时间：不清楚
半年了为什么怀不上
补充说明：半年了为什么怀不上
a******W 2022-06-10 18:36
怀不上 精子异常 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
找医生
半年怀不上可能是因为男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.男性精子异常
男性精子异常包括数量、活力和形态学异常，影响受孕机会。可以考虑使用药物进行治疗，如克罗米芬、来曲唑等促排卵药物。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，导致无法形成受精卵而引起不孕。对于输卵管近端梗阻者，可采用宫腔镜下输卵管插管疏通术进行治疗；而对于远端梗阻者，则需行腹腔镜手术解除梗阻。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。由于异位的子宫内膜周期性出血以及周围纤维化，会导致盆腔粘连，影响输卵管拾卵和受精卵着床，从而引起不孕。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药、孕激素拮抗剂等药物缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍，进而影响正常排卵，造成不孕。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。甲亢时高浓度的甲状腺激素作用于垂体前叶使其分泌更多的FSH和LH，刺激睾丸间质细胞产生更多的睾酮，但不能促使精子发生和成熟，反而抑制生精小管上皮细胞的增殖和精子的发生，使精子发生受到抑制。患者可在医生指导下口服丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制病情，改善症状。
建议定期进行生育能力评估和妇科检查，监测排卵情况。必要时，男方需要进行精液分析，女方则可能要做输卵管造影、超声波检查以及血液中的激素水平检测，以排除其他潜在的问题。
2024-04-11 22:37
举报相关问题
向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
