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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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一年不怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或完全闭塞,阻碍卵子和精子相遇受精。这会导致不孕或宫外孕。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅,以及阻塞的位置和程度。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫以外的部位,如卵巢、输卵管等处。这些异位的内膜组织会周期性地出血,形成巧克力样液体和结节,影响受孕。腹腔镜手术是常见的治疗方法,通过切除异位病灶来缓解症状并提高生育能力。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素水平导致卵泡发育障碍,进而影响排卵和受孕。生活方式调整包括均衡饮食和适量运动,有助于改善症状。药物治疗常用口服避孕药调节月经周期,降低雄激素水平。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的一种高代谢状态,在高代谢状态下会影响生殖系统的正常生理活动,从而干扰正常的生育过程。抗甲状腺药物甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片可用于控制甲状腺激素水平,改善症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫下丘脑-垂体轴,导致释放减少,影响卵泡成熟和排卵,从而影响生育能力。经鼻蝶微创手术是常用的治疗方法,可以直接到达肿瘤位置进行摘除。
建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估,以监测病情变化。如有需要,医生可能会开具相应的药物治疗方案,如氯米芬或多伦通等促排卵药物,需遵医嘱使用。

2024-04-16 07:40

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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