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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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一直没有怀上可能与垂体功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等病因有关。这些情况可能导致不孕,建议患者及时就医进行针对性治疗。
1.垂体功能减退
垂体位于大脑底部,负责产生多种激素,包括促卵泡激素、黄体生成素和雌激素等。垂体功能减退时,这些激素分泌不足,导致卵泡发育不良和排卵障碍。确诊后,医生可能会开具药物如人绒毛膜来替代垂体激素。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺产生的甲状腺激素减少所致,这会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经不规律或停经,进而影响怀孕。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,从而引起不孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,当子宫内膜异位至卵巢时,可形成巧克力囊肿,使盆腔发生广泛粘连,影响输卵管拾卵和受精卵运输,导致不孕。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物缓解病情。
5.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能导致精子与卵子无法相遇,这是女性不孕的主要原因之一。可通过腹腔镜手术进行疏通,例如输卵管通液术、输卵管插管通液术等。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测,监测生育能力。必要时,应考虑进行超声波检查以评估子宫和卵巢状况,以及输卵管造影以确定是否存在输卵管阻塞。保持均衡饮食并维持正常体重也有助于提高生育机会。

2024-03-25 23:03

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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