首页> 妇产科> 产科> 人工流产> 9号染色体倒位能正常生育吗

精选回答(3)

赵晓曦 主任医师 内蒙古医科大学附属医院 三甲

擅长:擅长妇产科各种疾病。

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你好,根据你提出的问题,这是先天发育的,没有办法,你也不要太紧张,必然还有25%的机会,偶尔一次的化验结果,仅能参考,不可拘泥!请再到几家正规大医院确诊一下。建议你顺其自然,不要想太多,平时注意锻炼身体,身体健康,怀孕的机会就会大一些。最好夫妻双方都养成合理的生活起居习惯,共同努力。

2019-04-10 07:34

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宋慧芳 主任医师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲

擅长:擅长,盆腔炎,宫颈炎,阴道炎,子宫肌瘤,多囊卵巢综合症,腺肌症,不孕不育

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你好,根据你的描述,你说的这种情况,这是先天发育的,谁也没有办法,你也不要太紧张了,必然还有25%的机会。你的这种情况,建议你顺其自然,不要想太多,平时注意锻炼身体,身体健康,怀孕的机会就会大一些。最好夫妻双方都养成合理的生活起居习惯,共同努力。

2018-12-01 18:50

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王景安 副主任医师 山西省运城市人口和计划生育服务中心

擅长:不孕不育科

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1、偶尔一次的化验结果,仅能参考,不可拘泥!请再到几家正规大医院确诊一下,再议治疗为佳;
2、遗传病至今基本上都还是“不治之症”。因此,为了提高人口质量,达到“优生”目的,最实用的做法是广泛地开展对遗传性疾病的产前诊断。根据“弃劣留良”的原则,保存正常胎儿,而将产前诊断发现的异常胎儿以人工流产方法排除掉。根据孕妇血清和羊水甲胎蛋白浓度诊断“神经管缺损”胎儿,仅是现有多种产前诊断方法中的一种。此外还有许多种用来诊断其他遗传性疾病的方法,下面将主要的作些介绍。
以染色体分析技术,产前诊断胎儿染色体病,以往一般是在妊娠14~16周以羊膜穿刺技术抽取羊水,将其中的细胞经过培养后进行染色体分析。这样做的主要好处在于接受检查的时间可提前至孕早期(8周左右),而且采得的标本不必经过细胞培养,可以直接进行染色体分析,当天就可以得到检查报告。一般认为这项技术与羊水细胞染色体分析技术都是相当安全的。
不少遗传性代谢缺陷病胎儿常伴有组织生物化学成分的改变,故可以用生物化学测定的方法作出产前诊断。目前已能进行这种诊断的先天性代谢缺陷有80多种。进行产前生物化学诊断所用的标本,过去也多采用经过培养的羊水细胞,近年也出现了改用绒毛标本进行这种诊断的趋势。
伴有骨骼异常的先天性畸形多可通过x线检查作出产前诊断。但因x线本身就是一种重要的致变(基因突变)和致畸因子,故一般情况下对宫内胎儿应尽量避免,只有在特殊需要时才作这种检查。与X线诊断相比,超声检查要安全得多,而且其能够诊断的胎儿遗传病种与x线诊断的病种大体相似,是一种较为理想的产前诊断方法。此外,迅速发展起来的一种叫做“核磁共振”的新的“影像学”诊断技术,显像更清晰,诊断效率更高,而且十分安全,它在产前诊断中无疑将会有极其广阔的应用前景。可惜这种诊断设备造价巨大,目前国内只有极少数医疗单位已经或正在引进这种设备。
随着光导纤维内窥镜技术的发展,已经制造成功专门用来直接“窥视”胎儿的纤维内窥镜,叫胎儿镜。应用胎儿镜,医生已能直接看到胎儿的某些部位,取得产前宫内诊断的第一手资料了。除了直接“窥视”外,还可通过胎儿镜采取胎儿活组织(如胎血等)进行检查。甚至还能通过它给有病的胎儿注射药物,进行“胎儿宫内治疗”。

自1999年广东中山大学附属第一医院生殖中心成功完成我国第一例胚胎植入前遗传学诊断(PGD)至今,PGD作为一种非常早期的产前诊断形式,在我国已被普遍接受。到目前为止,我国共有7家PGD中心,进行了超过150个PGD周期,分娩了30个健康胎儿。
PGD通常是指从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测,将排除致病基因、诊断无遗传病的胚胎移植入子宫,从而防止有遗传病患儿的妊娠。
由于目前对大多数的遗传性疾病目前还缺乏有效的治疗手段。所以,降低某种特定遗传性疾病最主要的方法就是在遗传优生咨询的基础上,准确地诊断出高危妊娠,对患病胎儿进行选择性流产,从而达到减少患病儿出生的目的。这种产前诊断通常在孕16~18周进行,选择性的流产或引产不仅会给病人造成严重的生理和心理创伤,同时也会带来一些伦理道德上的争议。
在这种情况下,PGD应运而生。它的出现是辅助生殖技术和分子生物学技术飞速发展的结果。应用PGD技术不仅可以防止遗传性疾病的发生,同时还避免了选择性流产和多次流产可能造成的危害及伦理道德上的冲突。从理论上讲,凡可以通过产前诊断鉴别的疾病,就有可能应用PGD进行诊断。
具体请与庄光伦教授联系。


2009-06-14 17:21

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医生回答(6)

顾萍 主任医师 西安生殖保健院

擅长:不孕不育、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征

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指导意见:
你好,这种情况与你胎停是有直接关系的,9号染色体臂间倒位属于多态性改变,女方早期流产风险会增加,但不是没有正常怀孕的可能。研究数据表明,好好备孕能降低流产率,当然了,要碰运气,但目前没有孕前或孕早期完全避免流产的技术方法。女方卵子生长周期约为80天,也就是说当月排的卵,两个多月前就开始生长了;男方的生精周期是三个月,所以双方最好都从准备怀孕前三个月开始准备。你们可以从调整生活方式入手开始准备。比如双方每天喝白开水2000-3000ml,帮助排毒;每天保证晚上10点到凌晨3点的入睡时间,尽量不要熬夜,晚上是休养生息的最佳时间;注意补充新鲜蔬菜水果,帮助增强抗氧化能力;尽量戒烟酒,避免有毒有害环境;女方孕前3月和早孕期3月适当补充叶酸维生素等等。祝您健康好孕!

2017-10-17 15:28

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左彬义 医师 郑州天伦不孕不育医院

擅长:近30年来不断研究和创新,对输精管造影、输精管吻合、前列腺切除、精索静脉高位结扎、阴茎阴囊转位矫正等手术有丰富的临床经验。临床诊疗男性少精、精液不液化、性功能障碍等引起的男性不育疗效显着。

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你这个是习惯性流产的,如果曾经有过自然流产史的,应该在下次不孕前找到病因,以避免重蹈覆辙。月经3-5天用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;月经干净3-5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊,部分患者还需要扩宫试验及电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。

2017-08-25 15:25

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黄东亮 医师 南京长江医院

擅长:不孕不育、无精症、精索静脉曲张。多囊卵巢手术,输卵管疏通术等

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染色体臂间倒位是染色体结构异常的一种类型,它几乎涉及到所有的染色体,但在临床上9号染色体臂间倒位发生率最高。国内报道其发生率为0.82%〔3〕。染色体臂间倒位携带者在其配子形成过程中,同源染色体配对在第一次减数分裂中将形成特有的倒位圈、经过倒位圈内奇数互换,理论上将形成4种不同配子。如倒位环内不发生互换,将形成一个正常配子,一个携带倒位染色体的配子,如倒位圈中发生一次交换,将形成2种不平衡的配子,均带有部分重复和缺失的染色体。以上4种配子与正常配子结合形成不同类型的4种合子,其中1种为正常染色体,1种为倒位染色体携带者;其余2种为部分重复和部分缺失的异常染色体的携带者。由于染色体臂间倒位本身属于一种平衡重排,不会导致遗传物质的丢失,因此携带者通常具有正常表型。但如果断裂点破坏了该位点上的基因,就可导致疾病的发生。臂间倒位染色体的遗传效应主要决定倒位片段长短及是否互换,倒位片段越长,越易互换,重组后染色体的重复和缺失部分越短,合子越易发育,畸形儿发育率越高。反之,倒位片段越短,越不宜发生互换,一但互换,重组后重复和缺失部分越长,合子越难以发育,多表现为不育和早期流产,却很少有畸形儿的出生〔4,5〕。在我们检出的21例9号染色体臂间倒位中,有11例发生自然流产、死胎,3例不孕不育史,4例畸形生育史,1例智力低下,1例少精症,1例畸形儿。它们都有临床效应(可能与我们的病员来源有关)。意见建议:我们认为,9号染色体臂间倒位,不能视为正常多态,应该引起高度重视。对在临床上检出的染色体臂间倒位携带者再次妊娠时应做好产前诊断,指导其生育,避免畸形患儿的出生。

2017-08-24 19:43

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焦淑英 医师 呼和浩特市二轻职工医院

擅长:擅长治疗阴道炎,附件炎,盆腔炎,尿道炎等妇科常见疾病.主张分型分治妇科炎症,通过科学的检查确定致病菌,针对性治疗。

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问题分析:你好, 染色体倒位属染色体异常的一种类型,是染色体两次断裂后中心片段倒位转180°后重接而成,发生在长短臂之间的倒位称为臂间倒位.虽然人类每条染色体都可能发生倒位,但发生率仍以9号染色体臂间倒位最高,临床表现为婚后不育,月经期延长,早期流产,死胎及死产的比例越高,而娩出畸形儿的可能性小. 目前,对这种染色体疾病,没有任何治疗方法使其正常.
意见建议:但是绝对不是没有任何希望,如果想生育健康的后代的话,只能做供精人工授精(AID)或者是植入前遗传诊断(PGD,又叫第三代试管婴儿,这是一种比较复杂的辅助生育技术,具体说来,是取得丈夫的精子和妻子的卵子,在体外帮助精子卵子结合形成胚胎发育,当胚胎发育到第三天,取得1~2个卵裂球,采用分子细胞遗传学技术对卵裂球进行诊断,挑选出没有染色体遗传缺陷的发育正常的胚胎,再移植到妻子的子宫内进行孕育.

2017-08-24 18:44

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刘洪涛 主任医师 西安生殖保健院

擅长:对男性生殖感染、前列腺疾病、性功能障碍及不孕不育等疾病有深厚的造诣。

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你好,这种情况一般考虑应该是不能治疗的,染色体的问题应该是没有方法可以治疗的

2017-08-24 18:44

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陈凤林 主任医师 北京安太医院

擅长:不孕症、习惯性流产、腺肌症、多囊卵巢综合症,子宫纵隔,卵巢早衰,先天无子宫无阴道,男性不孕,性功能障碍

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你好,这个一般是不影响的,你这个是习惯性流产的,如果曾经有过自然流产史的,应该在下次不孕前找到病因,以避免重蹈覆辙。月经3-5天用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;月经干净3-5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊,部分患者还需要扩宫试验及电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。

2009-06-15 09:40

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疾病百科

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自然流产 (自发流产,自发性流产)

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同,又可以分为早期自然流产、中期流产和早产几种。怀孕早期自然流产通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前,流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三个月流产,称为怀孕早期自然流产。在妊娠十二周到二十周期间流产,称为中期流产。在妊娠二十周以后流产,称为早产,胎儿有可能存活,但需有非常先进的护理条件。

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