首页> 内科> 心血管内科> 血管性紫癜> 血管性紫癜是如何引起的

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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血管性紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症、过敏性紫癜等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,容易破裂出血。这会导致皮肤、黏膜和内脏器官出现反复的微血管破裂和出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者,可以考虑使用药物进行止血治疗,如氨甲环酸片、注射用血凝酶等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于产生抗血小板抗体或者巨核细胞发育异常,导致血小板破坏过多,引起皮肤黏膜自发性出血的疾病。此时由于血小板数量不足,无法有效地修复受损的血管,从而引起紫癜。糖皮质激素是治疗血小板减少性紫癜的首选药物,通过抑制免疫应答和减少巨核细胞破坏来提高血小板计数,常用药包括片、磷酸钠注射液等。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指血液中某种或多种凝血因子含量减少或功能障碍,导致凝血过程受阻,易发生出血倾向。凝血因子参与血液凝固过程,其缺乏会影响凝血功能,使血液不易凝固而形成紫癜。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法,可通过静脉注射凝血因子替代疗法进行治疗,如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
4.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是由于体内维生素K供应不足或利用障碍所引起的获得性凝血因子合成缺陷性疾病。维生素K是合成某些凝血因子必需的辅因子,缺乏时这些因子合成不足,影响了正常的凝血过程,导致凝血时间延长,轻微创伤后可出现淤点、淤斑。维生素K缺乏症患者可在医生指导下口服维生素K制剂进行治疗,如维生素K1片、维生素K1注射液等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏原引起的IgE介导的超敏反应,导致肥大细胞脱颗粒释放组胺,使毛细血管通透性增高,红细胞外渗。此时由于毛细血管壁脆性增强,受到轻微刺激即可造成破裂,进而诱发紫癜。抗组胺药物可用于缓解过敏性紫癜的症状,如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
针对血管性紫癜,建议定期进行血常规、血小板计数以及出凝血功能检测,以监测病情变化。同时注意避免可能触发出血的食物或活动,如硬质食物或剧烈运动。

2024-03-17 16:27

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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