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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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儿童下巴紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素K缺乏、凝血因子缺乏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,容易破裂出血。这可能引起皮肤出现瘀点、瘀斑等症状。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者,可以遵医嘱使用药物进行止血治疗,如垂体后叶素等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍,此时微血管通透性增高,红细胞外渗,形成紫癜。可表现为皮肤黏膜自发性出血,严重者可有内脏出血。针对血小板减少性紫癜的治疗,需要提升患者的血小板水平,例如遵照医生建议使用静脉注射免疫球蛋白和大剂量甲泼尼龙冲击治疗。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,引起皮下组织水肿和出血。典型表现为四肢伸侧对称分布的紫红色丘疹或瘀斑。抗组胺药可用于缓解过敏性紫癜的症状,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会导致依赖维生素K的凝血因子合成不足,影响正常的凝血过程,使机体处于低凝状态,轻微创伤即可诱发皮下出血。轻者可无明显症状,重者可出现鼻衄、牙龈出血、皮下出血等症状。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的主要方法,可通过口服维生素K制剂或肌肉注射给药来实现效果。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指血液中某种或多种凝血因子含量减少或功能异常,导致凝血功能障碍,易发生出血倾向。主要表现为皮肤黏膜出血、关节积血等。凝血因子替代疗法是常用的治疗方法,包括新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等,以恢复凝血因子水平至正常范围。
针对下巴紫癜的情况,建议患儿避免剧烈运动,以免加重出血风险,同时注意观察是否有其他不适症状。必要时,可以通过血常规、凝血功能检测、尿液分析等实验室检查评估病情。

2024-04-30 20:35

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

亚硫酸氢钠甲萘醌注射液

用于维生素K缺乏所引起的出血性疾病,如新生儿出血、肠道吸收不良所致维生素K缺乏及低凝血酶原血症等。

五加生化胶囊

益气养血、活血祛瘀。适用于经期及人流术后、产后气虚血瘀所致阴道流血,血色紫暗或有血块,小腹疼痛按之不减,腰背酸痛自汗心悸气短、舌淡、兼见瘀点,脉沉弱等。

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