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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

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生气后口苦可能是由肝郁气滞、肝火旺盛、胆汁反流、药物副作用、酒精性肝炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝郁气滞
肝郁气滞会导致气血不畅,进而影响到消化功能,出现口苦、胸闷等症状。可遵医嘱使用柴胡疏肝散进行调理,其中含有柴胡、枳壳等中药成分,具有疏肝解郁的功效。
2.肝火旺盛
肝火旺盛时,肝脏无法正常发挥其疏泄功能,导致体内气机运行受阻,从而引起口苦的症状。针对肝火旺的情况,可以考虑服用龙胆泻肝丸来改善不适症状,此药含有的龙胆草、黄芩等中药材能清肝利胆、清热解毒。
3.胆汁反流
胆汁由肝脏产生并储存在胆囊中,在进食后通过胆管流入小肠帮助消化。当发生胆汁反流时,胆汁会逆流入胃,刺激胃黏膜引起口苦感。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片进行治疗,本品能够促进胆固醇结石溶解和胆汁分泌,有助于缓解胆汁反流引起的不适。
4.药物副作用
某些药物如抗抑郁药可能会干扰中枢神经系统功能,导致味觉异常,表现为口苦。如果发现是由于药物引起的口苦,应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎会引起肝细胞损伤和炎症反应,导致肝功能下降,此时肝脏对胆红素的代谢能力减弱,胆红素进入血液后会被氧化为胆绿素,再转化为胆红素,形成胆汁,胆汁经由胆道排入十二指肠协助脂肪的消化吸收。若胆道不通畅,则会出现口苦的现象。对于酒精性肝炎,建议戒酒并遵循医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
日常生活中要注意保持良好的情绪状态,避免过度的情绪波动,以减少肝郁气滞的发生概率。定期体检可以帮助早期发现和处理相关问题,建议每年至少进行一次全面的身体检查,包括肝功能测试和其他相关检查。

2024-04-11 12:44

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张璞似 主治医师 三甲

擅长:口腔科

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生气后口苦可能是由肝郁气滞、肝火旺盛、胆汁反流、药物副作用、酒精性肝炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝郁气滞
肝郁气滞是指情志不畅、气机郁结所致的一系列病理变化。若情绪长期处于压抑状态,则会导致肝脏疏泄功能失常,进而影响到脾胃运化功能,出现消化不良的情况。此类患者可以遵医嘱服用舒肝解郁丸、柴胡疏肝散等中成药进行调理。
2.肝火旺盛
肝火旺盛时,肝经气血运行受阻,易导致气滞血瘀,从而引起胸闷、腹胀等症状。针对这种情况,可考虑使用龙胆泻肝汤加减来清肝泻火、利湿。
3.胆汁反流
由于胃幽门部松弛或者十二指肠蠕动减弱等原因导致胆汁逆流入胃,刺激胃黏膜而引起的炎症反应,表现为口苦、恶心呕吐等症状。对于胆汁反流的患者,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物来进行治疗。
4.药物副作用
某些药物可能会对肝脏造成损伤,导致肝细胞受损和功能异常,如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。如果发现是药物引起的肝损害,应立即停用相关药物并及时就医,在医生指导下更换其他替代药物。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒导致的肝脏炎症性疾病,持续的炎症反应会引起肝细胞坏死和纤维化,进一步发展为肝硬化甚至肝癌。患者需要戒酒,并配合医生接受相应治疗,如保肝药物治疗,包括水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情进展。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免过度摄入脂肪和糖分,有助于减轻肝脏负担。

2024-04-18 23:22

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口苦 (嘴巴苦)

口苦,是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的,只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状,就是时常觉得口中带有一股苦味,即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水,也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食,也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面,它以「胆痹」为名,形容以口苦为主症的疾病,指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因,也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。

  • 症状起因:能引起口苦的原因很多,大概的以下几种: 一是胆囊功能差:口苦是胆囊疾病的病人的一种反应,很多肝病患者,肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人,由于胃动力差,也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊,以便进一步诊断和治疗。 二是胃肠功能疾病:胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。 三是急性炎症:为急性炎症的表现,而以肝胆疾病为多。 四是口腔疾病:如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时,也会导致口里有气味; 五是内分泌疾病:如女性进入更年期,内分泌平衡被打破,也可能导致口里有气味。 六是精神情绪:由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关,一年四季都有町能发生,尤其在考试前或考场上,大脑皮层处于高度紧张状态,那口里的苦感觉会更是明显,并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦,他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明,功能性疾病患者30%有味觉异常,其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现,也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现

  • 可能疾病: 慢性便秘 痰热咳嗽 痰饮 肝火上炎证 阴虚火旺

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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