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视网膜脱落术后20年又看不清了怎么回事
补充说明：视网膜脱落术后20年又看不清了怎么回事
2022-06-23 19:07
视网膜脱落 黄斑前膜 黄斑裂孔 巩膜葡萄肿 糖尿病视网膜病变
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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视网膜脱落术后20年又看不清了可能是由于黄斑前膜、黄斑裂孔、后巩膜葡萄肿、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和视力恢复。
1.黄斑前膜
黄斑前膜是视网膜下纤维增生组织覆盖在黄斑区形成的一层纤维膜，导致视力模糊。这会影响中央视觉，进而影响阅读和近距离工作。对于黄斑前膜引起的视力下降，可以考虑进行激光光凝术以稳定病情。
2.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区域出现液体积聚、水肿等病理改变，引起视力减退。由于黄斑区是眼睛中心部位，负责精细视觉，所以会导致看东西模糊。如果确诊为黄斑裂孔，则需要及时进行手术干预，如内路玻璃体切除术。
3.后巩膜葡萄肿
后巩膜葡萄肿是一种眼底病变，主要是因为后部巩膜薄弱，导致眼球扩张而形成的囊状膨出。此时眼轴延长，晶状体曲率增加，屈光度数加深，从而引起近视。针对这种情况，可以通过配戴框架眼镜来矫正视力。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖导致微血管病变，使视网膜内的血管受到影响，发生渗漏、出血等问题，进一步发展可致新生血管生长异常。这些异常的血管可能会破裂出血，导致视力急剧下降。患者可以在医生指导下使用改善眼部循环的药物来进行治疗，比如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
5.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是一种慢性进展性的疾病，随着年龄增长，视网膜色素上皮细胞功能逐渐衰退，无法正常代谢和清除视网膜中的脂质物质，导致黄斑区域积累大量脂质沉积物，形成黄色斑点，即“老年环”。这些沉积物会逐渐向周围扩散，最终可能导致黄斑区的神经细胞死亡，引起视力丧失。对于干性年龄相关性黄斑变性，可通过口服维生素C和E来缓解病情；而对于湿性年龄相关性黄斑变性，则需遵医嘱选用抗VEGF药物进行注射治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、视野检查以及眼底镜检，以便早期发现并处理任何潜在的问题。此外，注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于维护眼部健康。
2024-04-11 12:47
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视网膜脱落术后20年又看不清了可能是黄斑前膜、黄斑裂孔、后巩膜葡萄肿、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.黄斑前膜
黄斑前膜是在眼内炎症或其他病理条件下形成的纤维增生组织，这些组织可能会导致黄斑区水肿、出血等问题。对于黄斑前膜引起的视力下降，可以考虑进行激光光凝术等以减少水肿和出血。
2.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区域出现孔洞，可能由外伤、遗传因素引起。黄斑裂孔会导致中央视野缺损，进而影响患者的阅读能力和日常生活活动。对于黄斑裂孔，可遵医嘱使用曲安奈德注射液、倍他米松注射液等药物进行局部注射，封闭裂孔。
3.后巩膜葡萄肿
后巩膜葡萄肿是由于长期的视网膜脱离造成巩膜向玻璃体腔扩张所致，此时眼球壁逐渐向前隆起，形成类似葡萄串状的膨出部分。针对后巩膜葡萄肿，可通过手术如巩膜环扎术来缓解病情进展。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由高血糖水平导致的眼底血管损伤，可能导致视网膜血管阻塞或新生血管形成，从而引起视力减退。患者可在医生指导下口服格列吡嗪片、格列齐特缓释片等降糖药控制血糖水平，延缓病情发展。
5.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是一种慢性眼底疾病，随着年龄增长而发生，主要累及黄斑区，导致黄斑区结构损害和功能障碍。对于湿性年龄相关性黄斑变性，可遵照医生的意见通过抗VEGF药物注射如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等进行治疗。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、眼压测量和眼部成像等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。注意保护眼睛免受强光照射，外出时戴上太阳镜可以减轻眼睛对光线的敏感度。
2024-04-12 06:14
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视网膜脱离(retinaldetachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病，患者男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以上成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。
多发人群：成年人
典型症状： 视力障碍 眼前异常闪光，增加的黑点 视网膜脱离 视物变小 视野缺损
临床检查： 视力障碍 眼前异常闪光，增加的黑点 视网膜脱离 视物变小 视野缺损
治疗费用：市三甲医院约（4000-6000元）
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
胞磷胆碱钠片
用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
